Структурная формула
Русское название
Амброксол
Английское название
Ambroxol
Латинское название вещества Амброксол
Ambroxolum (род. Ambroxoli)
Химическое название
транс-4-[[(2-Амино-3,5-дибромфенил)метил]амино]циклогексанол (в виде гидрохлорида)
Брутто формула
C13H18Br2N2O
Фармакологическая группа вещества Амброксол
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
- J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- J45 Астма
- P22 Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
- R09.3 Мокрота
- J20 Острый бронхит
Код CAS
18683-91-5
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - муколитическое, отхаркивающее.
Характеристика
Белый кристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса.
Фармакология
Стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости вследствие изменения структуры мукополисахаридов мокроты и повышает секрецию гликопротеидов (мукокинетическое действие). Стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и улучшает мукоцилиарный транспорт; повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад.
Достаточно полно всасывается при любых путях введения. В печени подвергается биотрансформации, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. В виде водорастворимых метаболитов на 90% экскретируется с мочой; в неизмененном виде выводится лишь 5%. T1/2 увеличивается при тяжелой почечной недостаточности, но не изменяется при нарушении функции печени.
Применение вещества Амброксол
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, нарушение моторики бронхов, большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах), беременность (I триместр), кормление грудью.
Ограничения к применению
Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность (II и III триместр).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Амброксол
Со стороны органов ЖКТ: редко — диарея/запор; при длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: редко — слабость, головная боль, сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия; при быстром в/в введении — ощущение оцепенения, интенсивная головная боль, адинамия, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Взаимодействие
Совместное применение с противокашлевыми ЛС может приводить к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим (в одном шприце) с растворами лекарственных препаратов, pH которых превышает 6,3.
Передозировка
Симптомы: повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, понижение АД.
Лечение: промывание желудка в первые 1–2 ч после приема внутрь, прием жиросодержащих продуктов; необходим контроль за показателями гемодинамики и проведение в случае необходимости симптоматической терапии.
Способ применения и дозы
Внутрь, в/м, п/к, в/в (медленно струйно или капельно), ингаляционно. Режим дозирования индивидуальный.
Меры предосторожности
Не следует комбинировать с другими противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
