Инфезол 40 500мл 1 шт.

Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость, практически свободная от видимых частиц, со своеобразным запахом.

Препараты для парентерального питания. Код АТС В05ВА 10

Одинлитр раствора содержит активные вещества: Аланина 4,00 г Глицина 7,00 г Аргинина 4,55 г Аспарагиновой кислоты 2,00 г Глутаминовой кислоты 5,00 г Гистидина 1,35 г Изолейцина 2,10 г Лизина гидрохлорида (что соответствует 2,00 г лизина) 2,50 г Метионина 1,75 г Лейцина 2,75 г Фенилаланина 3,15 г Треонина 1,60 г Триптофана 0,50 г Валина 2,25 г Ксилита 50,00 г Натрия ацетата тригидрат 3,40 г Калия хлорида 1,86 г Магния хлорида гексагидрат 0,51 г Натрия гидроксида 0,60 г вспомогательные вещества: Натрия метабисульфит (соответствует 12,5 мг SO2) 0,02 г Вода для инъекций 931,00 г

-для парентерального питания с целью профилактики и лечения потерь организмом белка и жидкости (например, после операций, кровотечений, ожогов) - с целью восполнения или устранения дефицита белка, которые возникают в результате повышенной потребности в нем, повышенного его расхода или нарушений поступления белка при пищеварении, всасывании и выведении

Симптомы: при передозировке или слишком быстром введении раствора возможны реакции непереносимости в виде тошноты, рвоты, озноба и ренальных потерь аминокислот. Слишком быстрое введение или введение чрезмерных количеств калийсодержащих растворов, в частности при ацидозе и почечной недостаточности, может привести к гиперкалиемии. Представляющая угрозу концентрация калия в сыворотке составляет > 6,5 ммоль/л. Симптомами гиперкалиемии могут быть: мышечная слабость, нарушения чувствительности, расстройства сердечной деятельности (синусовая брадикардия, аритмия, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS вплоть до блокады ножек пучка Гиса, заострение зубца Т на ЭКГ – у больных, принимающих препараты наперстянки, изменения зубца Т могут быть завуалированы). Лечение: немедленное прекращение инфузии. Осмотический диурез. В случаях, представляющих угрозу – диализ.

Препарат разливают в прозрачные стеклянные флаконы для инфузий вместимостью 100, 250 и 500 мл, из стекла типа II в соответствии с ЕФ, укупоренные прокалываемыми резиновыми пробками, из бромобутиловой резины в соответствии с ЕФ. Пробки закрывают комбинированными колпачками, из алюминия и полипропилена. Флаконы вместе с инструкциями по применению на государственном и русском языках помещают в коробки картонные.

Инфезол® 40 можно применять при наличии показаний к парентеральному питанию. Следует иметь ввиду, что Инфезол® 40 представляет собой лишь один из компонентов парентерального питания. Для полноценного парентерального питания необходимо одновременное введение источников энергии, незаменимых жирных кислот, электролитов, витаминов и микроэлементов. Необходим регулярный контроль электролитов в сыворотке, концентрации глюкозы в крови, кислотно-щелочного состава, водного баланса, общего белка сыворотки крови, почечных и печеночных показателей. Необходимо соблюдать особую осторожность у пациентов с сердечной недостаточностью в стадии компенсации, у пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степеней тяжести при введении больших количеств жидкости. Соблюдать осторожность при повышенной осмолярности сыворотки! В связи с тем, что в Инфезоле® 40 содержится натрия метабисульфит, препарат нельзя применять у больных, страдающих астмой, у которых наблюдается повышенная чувствительность к сульфитам! Из-за содержащегося в препарате натрия метабисульфита в единичных случаях, в частности, у больных, страдающих астмой, могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности, выражающиеся в рвоте, поносе, прерывистом дыхании, в острых приступах астмы, нарушениях сознания или в шоке. Эти реакции в каждом отдельном случае могут протекать очень по-разному и также приводить к состояниям, представляющим угрозу для жизни. Кроме того, продукты реакции натрия метабисульфита с другими компонентами препарата – в частности, с триптофаном – могут вызвать повышение печеночных показателей жиров, а также показателей билирубина и ферментов печени в плазме. Применение в педиатрии Ввиду специфических требований к аминокислотам, детям до 3-х лет прием препарата не рекомендуется. Беременность и период лактации Испытаний с препаратом Инфезол® 40 у беременных или кормящих грудью женщин не проводилось. В связи с этим применение Инфезола® 40 во время беременности или лактации возможно только при наличии прямого показания и оценки соотношения ожидаемой пользы для беременной и возможного риска для плода Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами Не известно

Дозирование Дозировка рассчитывается в зависимости от клинического состояния пациента и его потребности в аминокислотах, электролитах и жидкости (упитанность и масштабы вызванного заболеванием катаболизма). Для взрослых рекомендуется максимальная суточная доза из расчета 25 мл/кг массы тела, что соответствует 0,6 - 1,0 г /кг массы тела, например, вводят до 1250 мл при 50 кг массы тела. При состояниях с превалированием процесса катаболизма максимальная суточная доза - 50 мл/кг массы тела, что эквивалентно 1,3 – 2,0 г /кг массы тела, например, вводят до 2500 мл при 50 кг массы тела Детям с 3-х лет и подросткам до 18 лет Максимальная суточная доза - 50 мл/кг массы тела в сутки , что эквивалентно 1,0 - 2,0 г /кг массы тела При более высокой потребности организма в жидкости и калориях рассчитанное количество Инфезола® 40 может быть дополнено одновременным или поочередным введением растворов электролитов, глюкозы и др. При наличии возможности частичного перорального питания количество Инфезола® 40, поступающее парентерально, соответственно уменьшается на количество жидкости и калорий, введенных перорально. Максимальная скорость инфузии: 2 мл/кг массы тела в 1час, что соответствует 0,1 г аминокислот/кг массы тела в 1час. Примечание: При продолжительном курсе лечения Инфезолом рекомендуется обеспечение доступа в центральную вену. Перед введением раствора необходима визуальная оценка: использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах! После вскрытия флакона Инфезол® 40 должен быть немедленно использован. Инфезол® 40 вводят способом длительной внутривенно-капельной инфузии. При малой скорости введения, (менее 2 мл/кг массы тела в 1час), (медленном чередовании капель) компоненты препарата утилизируются лучше, чем при быстром введении. При слишком быстрой инфузии, (более 2 мл/кг массы тела в 1час) возможны реакции непереносимости, а также ренальные потери аминокислот с нарушением их баланса. При почечной и печеночной недостаточности легкой и средней тяжести требуется индивидуальная дозировка.

Очень редко - тошнота, рвота - головная боль, озноб, повышение температуры - раздражение стенок вен, при слишком быстрой инфузии

Инфезол® 40 вводится внутривенно и поэтому его биодоступность равна 100%. Аминокислоты полностью используются для синтеза белков. Лишние аминокислоты, которые не требуются для синтеза белков и других биомолекул, не могут быть накоплены в качестве резерва подобно жирным кислотам и глюкозе. И лишь небольшое их количество (5%) может быть выведено из организма в неизменном виде. Расщепление аминокислот происходит путем дезаминации ?-аминогруппы, которая метаболизируется в мочевину и выводится через почки. Оставшийся углеродный скелет попадает в цикл лимонной кислоты, где он переходит в ацетил-КоА, ацетоацетил-КоА, пируват или промежуточный продукт. Аминокислоты, углеводы и электролиты – это физиологические вещества или метаболические аналоги. Концентрация электролитов: K+ - 25,0 ммоль, Na+- 40,2 ммоль, Mg2+-2,5 ммоль, Cl?-43,6 ммоль, ацетат-ионов-25,0 ммоль Специальные характеристики касательно применения: Теоретическая осмолярность 801,8 мoсм/л Значение рН 5,7 - 7,0 Титруемая кислотность: (в пересчете на значение рН крови) макс. + 11,6 ммоль/л Содержание энергии (общ.): 1551,0 кДж/л Содержание общего азота: 6,3 г/л Аминокислоты, поступающие внутривенно, служат звеньями для синтеза белков. Ксилит является носителем калорий, который в процессе углеводного обмена на уровне печени расщепляется, при этом его метаболиты вступают в процессы гликолиза или глюконеогенеза.

О случаях взаимодействия с другими средствами не известно, только о несовместимости. Несовместимость В связи с повышенным риском микробной контаминации и несовместимости растворы, содержащие аминокислоты, не следует смешивать с другими лекарственными средствами. Особое примечание: Натрия метабисульфит – это соединение с очень высокой реакционной способностью, который при совместном введении может расщеплять тиамин (витамин B1). Поэтому не рекомендуется их одновременное применение.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте!