Доксициклин Штада таблетки 100 мг 10 шт.

Инструкция

• Описание

  Таблетки от бледно желто-зеленоватого до бледно серовато-бурого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, на поверхности допускаются темные пятна, с надписью «А6», диаметром около 10 мм (для дозировки 100 мг).

  Фармакотерапевтическая группа

  антибиотик-тетрациклин

  Состав

  На одну таблетку:

  Действующее вещество: доксициклина моногидрат - 104,00 мг, в пересчете на доксициклин - 100,00 мг.

  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 140,80 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 96,00 мг; гипролоза низкозамегценная - 29,25 мг; натрия сахаринат - 10,00 мг; гипромеллоза - 5,85 мг; магния стеарат - 3,12 мг; кремния диоксид коллоидный - 0,98 мг.

  Показания

  Инфекции, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами:

  • хронический бронхит в стадии обострения, синусит, средний отит, пневмония, вызванная микоплазмами, риккетсиями или хламидиями
  • уретрит, вызванный хламидиями и Ureaplasma urealyticum, острый простатит, неосложненная гонорея (особенно при одновременном заражении хламидиями), инфекции женских половых органов, сифилис при аллергии на пенициллины, инфекции мочевыводящих путей (только при доказанной чувствительности возбудителей)
  • холера, инфекции, вызванные иерсиниями, кампилобактерами, шигеллами, при доказанной чувствительности
  • инфекции желчных путей
  • хламидийный конъюнктивит и трахома
  • боррелиоз (хроническая мигрирующая эритема или болезнь Лайма)
  • редкие инфекции (бруцеллёз, орнитоз, бартонеллёз, листериоз, риккетсиоз, мелиоидоз, чума, паховая гранулёма)
  • синдром мальабсорбции (тропический Спру и болезнь Уиппла)

  Передозировка

  Симптомы:

  Усиление дозозависимых побочных реакций, вызванных повреждением печени - рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение активности трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

  Лечение:

  Сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости - индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонегльный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

  Форма выпуска и описание

  Таблетки диспергируемые, 100 мг -10 шт в уп.

  Рекомендации по применению

  Взрослые с массой тела 50 кг — 70 кг, подростки и дети старше 8 лет в 1-й день принимают 200 мг доксициклина, а в последующие дни — по 100 мг доксициклина.

  При тяжелых заболеваниях или пациентам с массой тела свыше 70 кг на протяжении всего курса лечения назначают по 200 мг доксициклина ежедневно.

  Дозировка для детей старше 8 лет (с массой тела менее 50 кг) составляет 4 мг/кг массы тела в 1 прием в первый день, что соответствует 100-200 мг доксициклина, и 2 мг/кг массы тела в 1 прием, что соответствует 50-100 мг доксициклина, в последующие дни. Так как таблетки Доксициклин ШТАДА® 100 мг и 200 мг неделимы, могут возникнуть сложности с правильным дозированием препарата у данной группы пациентов.

  Длительность терапии зависит от течения заболевания и назначается врачом. Средняя длительность терапии составляет 5-21 день.

  При лечении доксициклином инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком, подтвержденной бактериологически, длительность лечения составляет минимально 10 дней для предотвращения поздних осложнений, таких как ревматическая лихорадка или гломерулонефрит.

  Рекомендации по специальной дозировке

  Острый гонорейный уретрит у мужчин и острые гонококковые инфекции у женщин — 200 мг доксициклина в сутки в течение 7 дней.

  Острый гонококковый эпидидимит — 200 мг доксициклина в сутки в течение 10 дней.

  Успех лечения при гонококковой инфекции необходимо проверять спустя 3-4 дня после окончания терапии.

  Сифилис (первичная и вторичная форма при аллергии на пенициллины) — 300 мг доксициклина в сутки (можно принимать за один раз), длительность лечения составляет 10 дней.

  Болезнь Лайма (I стадия) — 200 мг доксициклина в течение 14 дней.

  Способ применения

  Таблетки Доксициклин ШТАДА® принимают регулярно, во время приема пищи, запивая их большим количеством жидкости (но не молока). Прием препарата во время еды снижает частоту развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и, лишь в незначительной мере, влияет на всасывание доксициклина. Кроме того, перед приёмом таблеток, можно их растворить (посредством перемешивания) в стакане воды. Раствор следует выпить полностью.

  Противопоказания

  • гиперчувствительность к тетрациклинам или другому компоненту препарата
  • тяжелые нарушения функции печени
  • детский возраст до 8 лет (т.к. до завершения фазы прорезывания зубов, вследствие отложения комплексов ортофосфата кальция, может происходить необратимое изменение цвета зубов и появление дефектов зубной эмали, а также замедление роста костей)
  • беременность и период лактации

  Фармакология

  Доксициклин относится к группе тетрациклинов. Доксициклин обладает преимущественно бактериостатическим действием. Механизм его действия основывается на подавлении рибосомального синтеза белков, причем препарат действует на возбудителей, расположенных как внеклеточно, так и внутриклеточно. Низкая токсичность основывается, предположительно, на значительно более высоком сродстве доксициклина к бактериальным рибосомам — по сравнению с рибосомами тканей человека.

  Спектр действия доксициклина не отличается от спектра действия остальных тетрациклинов. Он охватывает многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая анаэробов и спорообразователей. Доксициклин, как и все тетрациклины, активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (микоплазмы, риккетсии, хламидии).

  Спектр действия тетрациклинов

  Взаимодействия

  Всасывание доксициклина из желудочно-кишечного тракта снижается под воздействием 2- или 3-валентных катионов алюминия, кальция (молоко, молочные продукты и кальцийсодержащие фруктовые соки) и магния, входящих в состав антацидных средств, а также под воздействием препаратов железа, активированного угля и холестирамина. Поэтому лекарственные средства или продукты питания, содержащие данные катионы, следует принимать с интервалом в 2-3 часа относительно времени приема доксициклина.

  Рифампицин, барбитураты, противосудорожные средства (карбамазепин, дифенилгидантоин и примидон), а также хроническое злоупотребление алкоголем, вследствие индукции ферментов в печени, ускоряют метаболизм доксициклина. В результате не могут быть достигнуты терапевтически эффективные концентрации доксициклина в крови при приеме обычных доз препарата.

  Доксициклин усиливает действие сульфонилмочевины (оральные антидиабетические средства) и антикоагулянтов типа дикумарол. При комбинированном применении необходимо осуществлять контроль показателей уровня сахара в крови и параметров свертывания крови и, при необходимости, уменьшать дозу вышеуказанных лекарственных средств.

  При одновременном применении доксициклина и циклоспорина А повышается токсическое действие иммунодепрессанта.

  Терапия доксициклином в комбинации с метоксифлурановым наркозом может привести к почечной недостаточности.

  Перед началом лечения, во время него и, непосредственно после терапии изотретиноином угревой сыпи, следует воздержаться от терапии доксициклином, поскольку оба лекарственных препарата могут вызывать повышение внутричерепного давления.

  Следует избегать одновременного приема доксициклина и бета-лактамных антибиотиков, поскольку это приводит к снижению антибактериальной эффективности.

  При одновременном применении теофиллина и тетрациклинов повышается вероятность появления побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

  Побочные действия

  Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, анальный зуд, эзофагит, язва пищевода, темное окрашивание языка. При длительной терапии может наблюдаться дефицит витаминов группы В связи с подавлением роста витамин В-продуцирующих бактерий в составе нормальной микрофлоры кишечника.

  Аллергические реакции: обострение системной красной волчанки, синдром, сходный с сывороточной болезнью, многоформная эритема, снижение артериального давления, тахикардия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).

  Со стороны кожных покровов: крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, анафилактические реакции, макулопапулезная и эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит, пурпура Шенлейна-Геноха, фотоонихолизис.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит.

  Со стороны печени: поражение печени, иногда ассоциированное с панкреатитом (при длительном приеме препарата или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью), холестаз.

  Со стороны почек: увеличение концентрации остаточного азота мочевины, обусловленное антианаболическим эффектом препарата, усугубление азотемии у пациентов с почечной недостаточностью. Употребление продуктов, содержащих лимонную кислоту, на фоне приема доксициклина, может вызвать симптомы, сходные с синдромом Фанкони: альбуминурию, глюкозурию, гипофосфатемию, гипокалиемию и почечный канальцевый ацидоз.

  Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение активности протромбина.

  Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, шум в ушах, тремор, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость), галлюцинации, нечеткость зрения, скотома, двоение в глазах.

  Со стороны щитовидной железы: у пациентов, длительно получавших антибиотики из группы тетрациклинов, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы, в большинстве случаев не сопровождающееся нарушением ее функции.

  Со стороны зубов и костей: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

  Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

  Прочие: кандидоз, глоссит, стафилококковый энтероколит, псевдомембранозный колит, аногенитальный кандидоз, стоматит, вагинит.

  Условия хранения

  Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС.