Инструкция

• Состав

  Один лиофилизат содержитактивное вещество - десмопрессина ацетат (эквивалентно десмопрессину основанию) 60.00 мкг, 120.00 мкг и 240.00 мкгвспомогательные вещества: желатин, маннитол, кислота лимонная безводная.

  Показания

  - несахарный диабет центрального генеза- лечение первичного ночного энуреза- никтурия, связанная с ночной полиурией у взрослых (симптоматическое лечение)

  Форма выпуска и описание

  Лиофилизат пероральный, 60 мкг, 120 мкг, 240 мкг

  Рекомендации по применению

  Минирин Мелт принимают сублингвально. Оптимальную дозу подбирают индивидуально. Соотношение дозирования между Минирин Мелт, лиофилизат оральный 60 мкг, 120 мкг и 240 мкг и Минирин таблетки 0,1 мг и 0,2 мг приведены в таблице.Название препаратаМинирин МелтМиниринЛекарственная формалиофилизат пероральныйтаблетки Дозирование60 мкг0,1 мг120 мкг0,2 мг240 мкг 0,4 мг Препарат принимают через какое-то время после приема пищи, так как прием пищи может повлиять на абсорбцию препарата и его эффективность.Несахарный диабет центрального генеза. Дозу определяют индивидуально для каждого пациента. Рекомендованная начальная доза для детей и взрослых составляет 60 мкг 3 раза в сутки, сублингвально. В дальнейшем дозу можно корригировать в зависимости от реакции пациента на лечение. Ежедневная доза обычно равна 120-720 мкг. Для большинства пациентов оптимальная поддерживающая доза составляет 60-120 мкг 3 раза в сутки. В случае появления симптомов задержки жидкости и/или гипонатриемии, лечение необходимо прекратить и откорректировать дозировку.Первичный ночной энурез. Дети (старше 5 лет) и взрослые (до 65 лет) с нормальной концентрационной способностью почек: рекомендованная начальная доза - 120 мкг перед сном, сублингвально. В случае недостаточного эффекта доза может быть увеличена до 240 мкг. Во время лечения необходимо ограничить прием жидкости в ночное время. При появлении симптомов задержки жидкости и/или гипонатриемии (головная боль, тошнота/рвота, увеличение массы тела, судороги) лечение необходимо приостановить до тех пор, пока состояние пациента не нормализуется.Рекомендованная продолжительность лечения составляет 3 месяца, после чего в течение 1 недели оценивают необходимость проведения повторного курса.Никтурия, связанная с ночной полиурией у взрослых (симптоматическое лечение). Рекомендованная начальная доза - 60 мкг перед сном, сублингвально. В случае недостаточного эффекта через неделю дозу увеличивают до 120 мкг и в дальнейшем при необходимости до 240 мкг. Увеличение дозы необходимо производить с интервалом в 1 неделю. Во время лечения необходимо ограничить прием жидкости в ночное времяДо начала терапии у пациентов с никтурией следует оценить частоту и объем мочеиспускания в течение не менее 48 часов до начала лечения. Мочеотделение в ночное время, превышающее функциональную ёмкость мочевого пузыря, или составляющее 1/3 суточного диуреза, считается ночной полиурией.В добавление, уровень сывороточного натрия следует определять перед началом лечения.Массу тела следует проверять в течение нескольких дней в начале лечения и после повышения дозы.Одновременный прием пищи может снизить интенсивность и продолжительность антидиуретического действия низких доз десмопрессина.Лечение пожилых пациентов не рекомендовано. Если, тем не менее, терапию необходимо осуществить, необходимо определить уровни сывороточного натрия перед началом лечения, через 3 дня после начала лечения, через 3 дня после увеличения дозы, а также на других необходимых временных точках.При появлении симптомов задержки жидкости и/или гипонатриемии (головная боль, отеки, тошнота/рвота, увеличение массы тела, судороги) лечение необходимо приостановить до тех пор, пока состояние пациента не нормализуется. После возобновления лечения пациентам необходимо более тщательно следить за ограничением приема жидкости и тщательно контролировать уровень сывороточного натрия. Если в течение одной недели приема соответствующей дозы адекватный клинический эффект не был достигнут, лечение следует прекратить.

  Противопоказания

  - гиперчувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата- врожденная или психогенная полидипсия (с объемом мочеобразования больше 40 мл/кг/24 часа), алкоголизм- отеки разной этиологии- сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов. Минирин Мелт должен использоваться только у пациентов с нормальным уровнем артериального давления. - гипонатриемия- почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин) - синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона- детский возраст до 5 лет (несахарный диабет и первичный ночной энурез)- пациенты в возрасте 65 лет и старше, если десмопрессин используется для лечения никтурии и первичного ночного энуреза

  Побочные действия

  Лечение без параллельного ограничения приема жидкости может привести к задержке жидкости в организме / гипонатриемии с или без сопутствующих предупреждающих симптомов (головная боль, тошнота/рвота, увеличение массы и, в серьезных случаях, спазмы, иногда связанные с сонливостью, вплоть до длительной потери сознания). Это применимо, в частности, к маленьким детям до одного года или пожилым людям, зависящим от их общего состояния.Частоголовная боль, головокружениесухость во рту, боль в животе, тошнота, рвота, диареяпериферические отекиувеличение массы телабессонницаартериальная гипертензияполлакиурияутомляемость, периферический отекРедкоаллергические реакции кожи, общие аллергические реакциигипонатриемияэмоциональные расстройства у детейсудороги