Инструкция

• Описание

  Прозрачная жидкость от светло-желтого до зеленовато – желтого цвета.

  Показания

   в составе комплексной терапии периферической диабетической полинейропатии.

  Рекомендации по применению

  В начале лечения препарат применяют парентерально. В дальнейшем при проведении поддерживающей терапии переходят на прием препарата внутрь.

  Концентрат для приготовления раствора для инфузий:

  Препарат вводят внутривенно в виде инфузий после предварительного разведения в 200-250 мл изотонического раствора натрия хлорида.

  При тяжелых формах диабетической полинейропатии вводят препарат 1 раз в сутки внутривенно капельно по 24 мл препарата в изотоническом растворе натрия хлорида (что соответствует 600 мг тиоктовой кислоты в сутки). Продолжительность инфузии – 30 мин. Длительность инфузионной терапии – 5-28 дней.

  Приготовленные растворы для инфузий необходимо хранить в защищенном от света месте и использовать в течение 6 ч после приготовления. При проведении инфузии следует обернуть флакон темной бумагой. Далее следует перейти на поддерживающую терапию в форме таблеток в дозе 400-600 мг в сутки. Минимальный срок терапии в таблетках – 3 месяца.

  В некоторых случаях прием препарата предполагает более длительное применение, сроки которого определяются лечащим врачом.

  Противопоказания

  - повышенная чувствительность к препарату

  -беременность и период лактации

  - детский и подростковый возраст до 18 лет

  Фармакология

  Всасывание. При внутривенном введении время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 10-11 минут, максимальная концентрация – 25-38 мкг/мл, площадь под кривой «концентрация-время» составляет около 5 мкг ч/мл. Биодоступность – 100%.

  Метаболизм: тиоктовая кислота подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

  Распределение: объем распределения – около 450 мл/кг.

  Выведение: тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения – 20-50 минут. Общий плазменный клиренс – 10-15 минут.

  Взаимодействия

  При одновременном применении Эспа-Липона с инсулином и пероральными противодиабетическими средствами усиливается гипогликемическое действие последних.

  Тиоктовая кислота образует с молекулами сахара (например, раствор левулозы) трудно растворимые комплексные соединения.

  Раствор для инфузий, несовместим с раствором глюкозы, раствором Рингера, а также с растворами, которые могут взаимодействовать с SH-группами или дисульфидными мостиками.

  Тиоктовая кислота (в виде раствора для инфузий) приводит к снижению эффекта цисплатина.

  Не рекомендован одновременный прием препаратов железа, магния, кальций-содержащих молочных продуктов (прием не ранее 6-8 часов после введения препарата).