Меропенем Интерфарма ООО капсулы+Порошок 1г 1 шт.

Характеристики

Форма выпуска:

Капсулы+Порошок

Дозировка:

Количество в упаковке:

1 шт

Отпускается:

Без рецепта

Производитель:

Интерфарма ООО

Страна производитель:

Россия

Активное вещество:

Меропенем
  • 1 шт.
  • Капсулы+Порошок

  • Описание

    Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе при полимикробных инфекциях (в качестве монотерапии или комбинации с другими антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми лекарственными средствами):

    • инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмонии, включая госпитальные);
    • внутрибрюшные инфекции (в т.ч. осложненный аппендицит, перитонит, пельвиоперитонит);
    • инфекции мочевыводящей системы (в т.ч. пиелонефрит, пиелит);
    • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
    • инфекции органов малого таза (в т.ч. эндометрит);
    • бактериальный менингит;
    • септицемия.

    Эмпирическое лечение (в виде монотерапии или в комбинации с противовирусными или противогрибковыми препаратами) при подозрении на инфекцию у взрослых пациентов с фебрильными эпизодами с нейтропенией.

    Рекомендации по применению

    В/в болюсно в разведении стерильной водой для инъекций 10 мл на 500 мг,15 мг на 1000 мг в течение не менее 5 мин.

    В/в инфузионно в течение 15-30 мин в разведении до 50-200 мл совместимой инфузионной жидкостью.

    Доза препарата и длительность терапии устанавливаются в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента. Рекомендуются следующие дозы:

    Взрослым:

    • при пневмонии, инфекциях мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, инфекциях кожи и мягких тканей - в/в. по 500 мг каждые 8 ч;
    • при госпитальной пневмонии, перитоните, подозрении на бактериальную инфекцию у больных с нейтропенией, септицемии - в/в по 1 г 3 раза/сут;
    • при менингите - по 2 г каждые 8 ч.

    При нарушении функции почек дозу корригируют в зависимости от клиренса креатинина:

    Клиренс креатинина (мл/мин) Доза (в зависимости от типа инфекции) Периодичность введения 26-50 Рекомендованная доза Через 12 ч 10-25 Половина рекомендованной дозы Через 12 ч <10 Половина рекомендованной дозы Через 24 ч

    Меропенем выводится при гемодиализе. Для восстановления эффективной плазменной концентрации по завершении процедуры гемодиализа необходимо вводить рекомендованную для соответствующей патологии разовую дозу меропенема.

    Детям:

    • в возрасте от 3 мес до 12 лет разовая доза для в/в введения - 10-20 мг/кг 3 раза/сут;
    • детям с массой тела более 50 кг применяют дозы для взрослых;
    • при менингите - в/в 40 мг/кг каждые 8 ч.

    Опыт применения у детей с нарушениями функции почек отсутствует.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
    • детский возраст до 3 месяцев (отсутствуют данные об эффективности и переносимости).

    Фармакология

    Антибиотик для парентерального применения из группы карабапенемов. Оказывает бактерицидное действие (подавляет синтез клеточной стенки бактерий), легко проникает через клеточную стенку бактерий, устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

    В отличие от имипенема практически не разрушается в почечных канальцах дегидропептидазой-1 (не нуждается в сочетании с циластатином - специфическим ингибитором дегидропептидазы-1) и, соответственно, не образуются нефротоксические продукты распада, обладает высоким аффинитетом к белкам, связывающим пенициллин.

    Бактерицидные и бактериостатические концентрации практически не различаются.

    Взаимодействует с рецепторами - специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки, подавляет транспептидазу, способствуетвысвобождению аутолитических ферментов клеточной стенки, что в итоге вызывает ее повреждение и гибель бактерий.

    Спектр антибактериальной активности меропенема включает в себя большинство клинически значимых грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных штаммов бактерий:

    Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis (включая ванкомицин-устойчивые штаммы); Staphylococcus aureus(пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие [метициллин-чувствительные]): Streptococcus agalactiae; Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные); Streptococcus pyogenes; Streptococcus spp. группы viridans.

    Грамотрицагельные аэробы: Escherichia coli; Haemophilus influenza (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие); Klebsiella pneumoniae; Neisseria meningitidis; Pseudomonas aeruginosa; Proteus mirabilis.

    Анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis; Bacteroides thetaiotaomicron; Peptostreptococcus spp.

    Меропенем эффективен in vitro в отношении нижеуказанных микроорганизмов, однако, клинически его эффективность при заболеваниях, вызываемых этими возбудителями, не доказана:

    Грамположительные аэробы: Staphylococcusepidermidis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие |метициллин-чувствительные]).

    Грамотрицагельные аэробы: Acinetobacter spp.; Aeromonas hydrophila; Campylobacter jejuni; Citrobac-ter diversus; Citrobacter freundii; Enterobacter cloacae; Haemophilus influenzae (ампициллин-устойчивые, пенициллиназонепродуцирующи ештаммы); Hafnia alvei; Klebsiella oxytoca; Moraxella catarrhalis (пенициллиназонепродуцирующие и пенициллиназопродуцирующие); Morganella morganii; Pasteurella multocida; Proteus vulgaris; Salmonella spp.; Serratia marcescens; Shigella spp.; Yersinia enterocolitica.

    Анаэробные бактерии: Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus; Bacteroides uniformis; Bacteroides ureolytiсus; Bacteroides vulgatus; Clostridium difficile; Clostridium perfringens; Eubacterium lentum; Fusobacterium spp.; Prevotella bivia; Prevotella intermedia; Prevotella melaninogenica; Porphyromonas asaccharolytica;

    Взаимодействия

    Совместим со следующими растворами:

    • 0.9% раствор натрия хлорида;
    • 5-10% раствор декстрозы (глюкозы);
    • 5% раствор декстрозы (глюкозы) с 0.02% раствором натрия гидрокарбоната;
    • 5 %раствор декстрозы (глюкозы) с 0.225% раствором натрия хлорида;
    • 5 % раствор декстрозы (глюкозы) с 0.15% раствором калия хлорида;
    • 2.5 и 10% раствор маннитола.

    Меропенем не должен смешиваться или добавляться к другим лекарственным препаратам.

    Снижает плазменную концентрацию вальпроевой кислоты, что может привести к снижению противосудорожного эффекта.

    Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию в плазме.