Банбакт 100 мг 3 шт.

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии, за исключением комбинированных лекарственных средств, содержащих кортикостероиды.

Противомикробные и антисептические средства для применения в гинекологии, за исключением комбинированных препаратов, которые содержат кортикостероиды.

Код АТХ G01A A10

 

1 г крема содержит:

• клиндамицину фосфат в количестве, эквивалентной клиндамицину 20 мг;

вспомогательные вещества:

• сорбитанстеарат,
• полисорбат 60,
• пропиленгликоль,
• кислота стеариновая,
• спирт цетостеариловий,
• цетилпальмитат,
• масло минеральное,
• спирт бензиловый,
• вода очищена.

Лечение бактериального вагиноза (предыдущие названия: гемофильный вагинит, гарднереллезный вагинит, неспецифический вагинит, коринебактериальный вагинит или анаэробный вагиноз).

О случаях передозировки клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев не сообщалось.

Клиндамицина фосфат, который содержится в препарате и применяется интравагинально, может всасываться в количестве, достаточном для развития системных эффектов.

В случае передозировки показано общее симптоматическое и поддерживающее лечение, если необходимо.

При случайном приеме внутрь возможно возникновение эффектов, сравнимых с таковыми терапевтических концентраций клиндамицина при пероральном применении.

Перед или непосредственно после начала применения клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев может возникнуть необходимость в проведении лабораторного анализа на наличие других возбудителей инфекций, включая Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis и гонококки.

Применение вагинальных суппозиториев с клиндамицином может вызвать чрезмерный рост нечувствительных к препарату микроорганизмов, в том числе дрожжевых грибов.

Применение клиндамицина, как и других антибактериальных средств, может вызвать диарею, а в некоторых случаях — псевдомембранозный колит, который может быть как умеренным, так и жизнеугрожающим.

Если при применении препарата Банбакт развивается выраженная или длительная диарея, его следует отменить, осуществить соответствующие диагностические процедуры и в случае необходимости назначить антибактериальное лечение. Препараты, подавляющие перистальтику, в этом случае противопоказаны. При наличии в анамнезе колита, вызванного антибиотиками, Банбакт следует применять с осторожностью. В подобных случаях рекомендуется тщательно взвесить пользу от лечения бактериального вагиноза и потенциальный риск возникновения псевдомембранозного колита.

Рекомендуется с осторожностью назначать клиндамицин в форме вагинальных суппозиториев пациенткам с воспалительным заболеванием кишечника, в частности болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом.

Как и при любых вагинальных инфекциях, половые контакты в период применения препарата Банбакт не рекомендуются. Основа вагинальных суппозиториев может снижать прочность латексных презервативов и противозачаточных диафрагм (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ). Не рекомендуется применять такие средства в течение 72 ч после приема препарата, поскольку их противозачаточная эффективность и защитные свойства в отношении заболеваний, передающихся половым путем, могут быть снижены.

В период применения препарата Банбакт не рекомендуется использование других изделий, предназначенных для интравагинального введения (таких как тампоны, средства для спринцевания).

Особые меры предосторожности при обращении с препаратом и его утилизации. Не следует применять этот препарат, если упаковка, в которой содержатся вагинальные суппозитории, повреждена, открыта или негерметично запакована.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. В исследованиях на животных продемонстрирована репродуктивная токсичность.

Применение в течение I триместра беременности не рекомендуется, так как отсутствуют соответствующие хорошо контролируемые исследования по применению препарата у беременных в этот период.

Интравагинальное применение суппозиториев клиндамицина фосфата во II триместр беременности, а также системное применение клиндамицина во II и III триместры не приводил к любым патологическим эффектам со стороны плода, поэтому его можно применять в случае крайней необходимости.

Период кормления грудью. Неизвестно, проникает ли клиндамицин в грудное молоко после вагинального применения. Однако сообщалось о появлении клиндамицина в грудном молоке после перорального или парентерального применения. Необходимо рассмотреть возможность прекращения кормления грудью или прерывания/прекращения терапии препаратом Банбакт, учитывая преимущество грудного вскармливания для ребенка и пользу лечения для матери.

Фертильность. В исследованиях на животных влияние на фертильность не выявлено.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет или влияние незначительное.

По одному суппозиторию интравагинально 1 раз в сутки на ночь в течение 3 дней подряд.

Суппозиторий освободить от контурной упаковки и ввести во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях и подтянутыми к груди ногами с помощью среднего пальца руки как можно глубже, но так, чтобы не вызывать неприятных ощущений.

Применение у пациенток пожилого возраста.

Применение клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев у пациенток в возрасте старше 65 лет не исследовали.

Применение у пациенток с нарушениями функции почек.

Применение клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев у пациенток с нарушениями функции почек не исследовали.

Следует обратить внимание на официальные рекомендации относительно соответствующего применения антибактериальных средств.

Дети.

Безопасность и эффективность применения клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев у детей не установлены.

Абсорбция.

Клиндамицина фосфат в организме быстро гидролизуется с образованием клиндамицина, который проявляет антибактериальную активность. Исследования оригинального клиндамицина показали, что при интравагинальном применении в системный кровоток попадает около 30% (6–70%) препарата. Среднее значение AUC после 3-дневного применения суппозиториев — 3,2 мкг ∙ ч/мл (0,42–11 мкг ∙ ч/мл). Cmax в крови отмечается на 3-й день в течение 5 ч (в пределах 1–10 ч) после применения суппозиториев и составляет в среднем 0,27 мкг/мл (0,03–0,67 мкг/мл). Среднее значение Т½ после применения суппозиториев составляет 11 ч (в пределах 4–35 ч), считается, что оно ограничено скоростью всасывания. Системное всасывание клиндамицина в форме суппозиториев в 7 раз выше, чем при применении аналогичной дозы клиндамицина в форме вагинального крема. В целом системное воздействие клиндамицина в форме суппозиториев вагинальных в 2–20 раз ниже терапевтической дозы приема клиндамицина гидрохлорида и в 40–50 раз ниже терапевтической дозы парентерального клиндамицина фосфата.

Инфекции и инвазии: грибковые инфекции, инфекции, вызванные грибами рода Кандида.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Со стороны ЖКТ: боль в животе, диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит*.

Со стороны кожи и подкожной ткани: зуд (не в месте применения), сыпь.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: боль в боку.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: пиелонефрит, дизурия.

Со стороны половых органов и молочных желез: вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинальная боль, вульвовагинальные нарушения, вагинальные инфекции, вагинальные выделения, нарушение менструального цикла.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль в месте применения, зуд (в месте применения), местный отек, боль, лихорадка.

*Это явление характерно для всего класса антибактериальных средств.

Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях. Крайне важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации препарата. Это обеспечивает постоянный мониторинг соотношения пользы и риска применения препарата.

При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.