БиШуа 0,75мг 2 шт.

Инструкция

• Описание

  Мочеполовая система и половые гормоны. Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гормональные контрацептивыдля системного применения.Экстренные контрацептивы. Левоноргестрел

  Показания

   

  - экстренная контрацепция в течение 72 часов после незащищенного полового акта, либо если использованный метод контрацепции был недостаточно надежным.

   

  Рекомендации по применению

  Необходимо принять 2 таблетки. 

  Метод и путь введения

  Препарат применяется перорально. 

  Частота применения с указанием времени приема

  Обе таблетки следует принять сразу же, как только это станет возможным, желательно в течение первых 12 часов и не позднее¬, чем через 72 часа после незащищенного полового контакта.  

  Если в течение трех часов после приема таблеток возникает рвота, то следует принять немедленно другие 2 таблетки.

  Противопоказания

  - гиперчувствительность к компонентам препарата

  - для девочек до периода полового созревания

  -пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом глюкозо-галактозноймальабсорбции

  - беременность

  - тяжёлые нарушения функции печени и почек 

  БиШуа  не рекомендуется использовать молодым женщинам в возрасте до 17 лет без медицинского наблюдения.

  Необходимые меры предосторожности при применении

  Экстренная контрацепция представляет собой метод, который можно использовать эпизодически. Она не должна заменять регулярный контрацептивный метод.

  Экстренная контрацепция не во всех случаях позволяет предотвратить наступление беременности. 

  Если имеются сомнения относительно времени незащищенного полового контакта, или если незащищенный контакт имел место более чем за 72 часа в течение этого же менструального цикла, то существует вероятность того, что зачатие уже произошло. В связи с этим применение препарата БиШуа при втором половом контакте может оказаться неэффективным в отношении предотвращения наступления беременности. Если менструальный цикл задерживается более чем на 5 дней, или если в день ожидаемой менструации имеет место необычное кровотечение, или если имеются другие основания предположить наступление беременности – необходимо исключить беременность.

  Если беременность наступила после применения препарата БиШуа, необходимо учитывать возможность наличия эктопической беременности. Абсолютный риск эктопической беременности, по всей видимости, низкий, поскольку левоноргестрел предотвращает овуляцию и оплодотворение. Эктопическая беременность может развиваться, несмотря на появление маточного кровотечения. В связи с этим, левоноргестрел следует применять с повышенной осторожностью при наличии факторов риска эктопической беременности (сальпингит или эктопическая беременность в анамнезе).

  Применение препарата БиШуа не рекомендуется у пациентов с серьезным нарушением функции печени.

  На эффективность препарата БиШуа могут оказать отрицательное влияние тяжелые синдромы мальабсорбции, например, болезнь Крона. Женщины, страдающие подобными заболеваниями, при необходимости проведения экстренной контрацепции должны обратиться к врачу.

  После приема препарата БиШуа менструация обычно проходит нормально и наступает в срок. Иногда менструация может начинаться на несколько дней раньше или позднее. Женщинам следует рекомендовать посетить врача, для того чтобы подобрать и начать использовать один из методов регулярной контрацепции. Если не наступает кровотечение отмены в следующем периоде без таблеток, после применения препарата БиШуа и после применения регулярной гормональной контрацепции – беременность должна быть исключена. 

  Повторное применение препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуется в связи с возможностью нарушения цикла.

  Имеются ограниченные данные, требующие дальнейшего подтверждения,о том, что  контрацептивная эффективность препарата БиШуа может снижаться  с увеличением массы тела или индекса массы тела (ИМТ). 

  У всех женщин, независимо от их массы тела и ИМТ, средства экстренной  контрацепции должны быть приняты как можно раньше после незащищенного полового акта.

  БиШуанеэффективен в качестве стандартного регулярного метода контрацепции и может использоваться только в качестве экстренной меры. Женщинам, которые обращаются по поводу повторных курсов экстренной контрацепции, следует порекомендовать использовать долгосрочные методы контрацепции. 

  Применение экстренной контрацепции не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от заболеваний, передающихся половым путем.

  Препарат содержит лактозы моногидрат. Пациентам с врождённой непереносимостью галактозы или лактозы либо синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы принимать препарат не рекомендуется.

  Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

  - Метаболизм левоноргестрела активизируется при одновременном применении препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени, в основном индукторов ферментной системы CYP3A4. При одновременном применении с эфавирензом было обнаружено снижение уровня левоноргестрела в плазме крови (AUC) примерно на 50%.  

  - К числу лекарственных препаратов, которые обладают способностью снижать уровень левоноргестрела в плазме крови, относятся барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, растительные препараты, содержащие Зверобой продырявленный (Hypericumperforatum), рифампицин, ритонавир, рифабутин и гризеофульвин. 

  - Женщинами, принимающими  в течение последних 4 недель препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени, и нуждающимся в экстренной контрацепции, должно быть рассмотрено использование негормональных экстренных контрацептивов (например, медьсодержащей внутриматочной спирали (ВМС). Приём двойной дозы левоноргестрела (например, 3000 мкг левоноргестрела в течение 72 часов после незащищённого полового акта) является вариантом для тех женщин, которые не имеют возможности или не желают использовать медьсодержащую ВМС, хотя эта специфическая комбинация (двойная доза левоноргестрела во время применения индукторов микросомальных ферментов печени) не была исследована. 

  - Лекарственные препараты, содержащие левоноргестрел, могут вызвать повышение токсичности циклоспорина в связи с возможным ингибированием метаболизма циклоспорина.