Парацетамол суппозитории 80 мг 10 шт.

Инструкция

• Описание

  Суппозитории белого или белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы с глянцевой поверхностью.

  Фармакотерапевтическая группа

  Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Анальгетики. Другие анальгетики и антипиретики. Анилиды. Парацетамол.

  Код АТХ N02BE01

  Состав

  Один суппозиторий содержит: 

  активное вещество:

  • парацетамол 80 мг, 150 мг или 300 мг соответственно,

  суппозиторная основа:

  • твердый жир.

  Показания

  • симптоматическое лечение боли от легкой до умеренной интенсивности и/или лихорадочных состояний.

  Передозировка

  Существует риск отравления у лиц пожилого возраста и особый риск у маленьких детей (терапевтическая передозировка или часто случайное отравление), который может быть опасным для жизни.

  Симптомы: тошнота, рвота, анорексия, бледность, боль в животе, обычно появляющиеся в первые сутки. Однократный прием более 10 г парацетамола взрослым и однократный прием ребенком в дозе более 150 мг/кг массы тела может вызвать некроз гепатоцитов, приводящий к гепатоцеллюлярной недостаточности, метаболическому ацидозу, энцефалопатии и летальному исходу. Через 12-48 часов после передозировки может отмечаться повышение уровня печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы и билирубина, а также снижение уровня протромбина.

  Лечение: при проявлении симптомов отравления немедленно обратитесь к врачу. Рекомендуется анализ крови на определение уровня парацетамола в плазме, промывание желудка (в случае приема внутрь), прием антидота N-ацетилцистеина внутривенно или перорально в течение 10 часов после приема лекарственного средства, симптоматическое лечение.

  Форма выпуска и описание

  По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной/ полиэтиленовой белого цвета.

  По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

  Особые указания

  Во избежание риска передозировки следует проверить отсутствие парацетамола в составе других лекарственных средств. Максимальные рекомендованные дозы:

  • у детей с массой тела до 37 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна
  • превышать 80 мг/кг/день;
  • у детей с массой тела от 38 до 50 кг максимальная суточная доза парацетамола не
  • должна превышать 3 г/день;
  • у взрослых и детей с массой тела более 50 кг максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 г/день.

  Для детей, получающих 60 мг/кг/день парацетамола, комбинация с другим жаропонижающим средством оправдана только в случае неэффективности. В случае диареи назначение суппозиториев не рекомендуется. При использовании суппозиториев существует риск местной токсичности, особенно при частом и длительном применении. Препарат предназначен для применения у детей с 3 месяцев до 10-летнего возраста.

  Беременность и период лактации Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. В случае применения парацетамола при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.

  Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и опасными механизмами Не влияет. 

  Рекомендации по применению

  Препарат применяют ректально у детей с 3 месяцев до 10 лет. Рекомендуемая суточная доза парацетамола зависит от массы тела ребенка из расчета 60 мг/кг/день, разделенных на 4 приема. Разовая доза – 15 мг/кг каждые 6 часов, приемы должны быть с равными интервалами, в том числе и ночью.

  У детей следует соблюдать дозирование в соответствии с массой тела ребенка. Возраст и соответствующая ему масса тела приводятся ориентировочно.

  Детям с массой тела от 4 до 10 кг (приблизительно от 3 до 6 мес.) вводят по 1 свече (80 мг) не более 4 раз в сутки через каждые 6 часов, не превышая 4 суппозиториев в сутки.

  Детям с массой тела от 10 до 14 кг (приблизительно от 6 месяцев до 4 лет) вводят по 1 свече (150 мг) не более 4 раз в сутки через каждые 6 часов, не превышая 4 суппозиториев в сутки.

  Детям с массой тела от 14 до 24 кг (приблизительно с 4 лет до 10 лет) вводят по 1 свече (300 мг) не более 4 раз в сутки через каждые 6 часов, не превышая 4 суппозиториев в сутки.

  В случае диареи назначение суппозиториев не рекомендуется. Не следует применять более 4 суппозиториев в сутки.

  В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) интервал между двумя приемами должен быть как минимум 8 часов.

  В связи с риском проявлений локальной токсичности продолжительность лечения ректальным путем должна быть как можно более короткой.

  Противопоказания

  • повышенная чувствительность к парацетамолу
  • гепатоцеллюлярная недостаточность
  • недавно перенесенные проктит, анусит или ректальное кровотечение в анамнезе
  • детский возраст до 3 месяцев

  Фармакология

  Абсорбция парацетамола при ректальном введении происходит медленнее, но более полно, чем при пероральном введении. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-3 часа после приема. Парацетамол быстро распределяется во все ткани. Концентрации в крови, слюне и плазме являются сопоставимыми. Связывание с белками плазмы слабое. Парацетамол преимущественно метаболизируется в печени и выводится с мочой. 90% принятой дозы выводится почками в течение 24 часов, в основном в форме глюкуронидных конъюгатов (60-80%) и сульфатных конъюгатов (20-30%). Менее 5% выводится в неизмененном виде. Период полувыведения – 4-5 часов. Незначительная часть парацетамола при участии цитохрома Р450 превращается в метаболит, вступающий в соединение с глутатионом, и выводится с мочой. При передозировке количество этого метаболита возрастает. 31.07.2018 ЕСЭД О ГО (версия 7.13.2) В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин), выведение парацетамола и его метаболитов замедляется.

  Взаимодействия

  Пероральные антикоагулянты

  Парацетамол усиливает действие пероральных антикоагулянтов и увеличивает риск возникновения кровотечения в случае приема в максимальных дозах (4 г/день) в 31.07.2018 ЕСЭД О ГО (версия 7.13.2) течение не менее 4 дней, поэтому необходим регулярный контроль протромбинового индекса.

  При необходимости следует корректировать режим дозирования антикоагулянтов во время применения парацетамола и после его отмены.

  Влияние на результаты лабораторных тестов

  Прием парацетамола может искажать результаты лабораторных анализов при определении содержания глюкозы в крови методом, основанным на реакции глюкозооксидазы-пероксидазы в случае аномально повышенной концентрации.

  Прием парацетамола может искажать результаты лабораторных анализов при определении концентрации мочевины в крови методом с использованием фосфорновольфрамовой кислоты.

  Побочные действия

  • анафилактический шок, отек Квинке, эритема, крапивница и кожная сыпь, ректальные и анальные раздражения.

  Редко

  • тромбопения, лейкопения и нейтропения.

  При появлении побочных реакций необходимо сразу прекратить прием этого лекарственного средства и родственных препаратов.

  Условия хранения

  При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.