Витрум Кальций+Витамин Д3 60 шт.

Инструкция

• Описание

  Таблетки овальной формы, покрытые оболочкой светло-зеленого цвета.

  Фармакотерапевтическая группа

  Минеральные добавки. Препараты кальция в комбинации с другими препаратами.

  Код АТС A12AX

  Состав

  Одна таблетка содержит:

  активные вещества:   

  • кальций 500 мг¹
  • витамин D3 200 МЕ²,

  ¹ – в виде кальция карбоната из раковин устриц 1250 мг

  ² – 200 МЕ витамина D3  эквивалентно 5 мкг холекальциферола

  вспомогательные вещества:

  • целлюлоза микрокристаллическая,
  • кремния диоксид, 
  • магния стеарат,
  • натрия кроскармеллоза,  

  оболочка:

  • гипромеллоза,
  • триацетин,
  • титана диоксид (Е171),
  • рибофлавин,
  • краситель синий блестящий FCF (E133). 

  Показания

  В качестве лечебно-профилактического средства:

  • для восполнения дефицита кальция и/или витамина D3 в период интенсивного роста в подростковом и юношеском возрасте, женщинам во время беременности и кормления грудью, у лиц пожилого возраста
  • для профилактики и базовой терапии остеопороза (менопаузальный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.)  и его осложнений (переломы костей).

  Передозировка

  Симптомы: острой или хронической передозировки характеризуются гиперкальциемией и/или гиперкальциурией, которые выражаются  анорексией, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью.

  Лечение: симптоматическое, отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости и придерживание диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.

  Форма выпуска и описание

  Таблетки, покрытые оболочкой

  По 30, 60 или 100 таблеток, покрытых оболочкой во флаконе из полиэтилена с завинчивающейся крышкой из того же материала и предохранительным клапаном из фольги.

  Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

  Особые указания

  С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой  и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

  Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.

  У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине D3 500-1000 МЕ/сут.

  Применение в педиатрии

  Детям с 6 до 12 лет препарат рекомендуется применять только по назначе-нию врача.

  Беременность и лактация

  Потребность в кальции и витамине D при беременности и в период  грудного вскармливания повышается.  При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль.

  Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина  D3 в сутки. Кальций и витамин D проникают в грудное молоко.

  Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

  Не влияет.

  Рекомендации по применению

  Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

  Внутрь, препарат принимают во время или после еды.

  При дефиците кальция и/или витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет, беременным и кормящим женщинам по 1 таблетке 2 раза в день. Детям с 6 до 12 лет по 1-2 таблетке в день.

  Для профилактики остеопороза по 1 таблетке 2 раза в день, преимущест-венно во время еды.

  Для терапии остеопороза по 1 таблетке 2-3 раза в день.

  Курс лечения 1 месяц. Повторные курсы в соответствии с рекомендациями врача.

  Противопоказания

  • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата  
  • гипервитаминоз витамина D
  • мочекаменная болезнь  (образование кальциевых камней), выраженные нарушения функции почек
  • гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой)
  • гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез)
  • декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз)
  • остеопороз, обусловленный иммобилизацией
  • туберкулез легких (активная форма)
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
  • детский возраст до 6 лет.

  Фармакология

  Около 30% кальция всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D–зависимого транспортного механизма.

  В костях и зубах содержится 99% всего кальция организма. 50% общего кальция сыворотки представлено ионизированным кальцием, 5% находится в составе анионных комплексов и 45% связано с белками.

  Около 20% кальция выводится с мочой и 80% - с калом. С калом выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

  Витамин D3 абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки с участием жирных кислот. Связывается с альфа2-глобулинами и частично – с альбуминами. Основные места депонирования – жировая ткань и мышцы.

  Трансформируется в печени (первое гидроксилирование) в 25-гидрокси-колекальциферол (кальцидиол). Это основная  циркулирующая форма, которая в почках (второе гидроксилирование) превращается в соответствующие активные формы. Наиболее значимой из них является  1.25-гидроксиколекальциферол (кальцитриол).

  Выводится кальций преимущество с калом, незначительное количество – с мочой.

  Взаимодействия

  Активность витамина D3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;

  При одновременном лечении сердечными гликозидами кальций усиливает действие сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

  Препарат замедляет всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. В связи с этим препарат рекомендуется применять за 2 часа или через 2 часа после приема других лекарственных средств.

  При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск  возникновения гиперкальциемии.

  Колестирамин, слабительные препараты (парафиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

  Побочные действия

  Возможны:

  • аллергические реакции на компоненты препарата  
  • запоры, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе  
  • увеличение содержания кальция в крови и моче (в случае длительного приема).

  Условия хранения

  При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.