Фармакокинетика Всасывание Левоноргестрел быстро и полностью всасывается после перорального приема (биодоступность составляет около 100 %) и не подвергается эффекту первого прохождения. Метаболизм Левоноргестрел в плазме, в основном, связывается с глобулином связывающим половые гормоны (SHBG). Большинство метаболитов, циркулирующих в плазме, это сульфаты 3?,5?-тетрагидролевоноргестрела, в то время как выведение препарата происходит, в основном, в виде глюкуронидов. Небольшое количество неизмененного левоноргестрела также циркулирует в плазме в виде 17?-сульфата. После приема пероральной однократной дозы левоноргестрел не подвергается экстенсивному метаболизму в печени. Основными метаболитами являются 3?,5?- и 3?,5?-тетрагидролевоноргестрел, также обнаруживается 16?-гидроксиноргестрел. Вместе эти метаболиты составляют менее 10% от исходного вещества в плазме. В моче определяются метаболиты, гидроксилированные в 2?- и 16?- положении. Небольшие количества метаболитов присутствуют в плазме в виде сульфатов и глюкуронидных конъюгатов. Выведение Период полувыведения левоноргестрела после приема разовой дозы 0.75 мг составляет приблизительно 24 часа. При длительном применении левоноргестрел и его метаболиты, в основном, выводятся с мочой, меньшее количество – с калом. Фармакодинамика Эль Ева ЭК 72 является противозачаточным средством для экстренной контрацепции. Основным механизмом действия является предупреждение овуляции или оплодотворения за счет изменения транспорта спермы и яйцеклетки по маточным трубам. Дополнительно препарат может угнетать имплантацию за счет изменения эндометрия. Препарат неэффективен, если процесс имплантации уже начался или беременность уже наступила.
