Вобэнзим Плюс таблетки 40 шт.

Инструкция

• Описание

  Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой и гладкой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтовато - зеленого цвета.

  Фармакотерапевтическая группа

  Другие терапевтические продукты.

  Код АТХ V03A

  Состав

  Одна таблетка содержит:

  активные вещества:

  • бромелаин 450 F.I.P.-EД
  • трипсин 1440 F.I.P.-EД (24 μkat)
  • рутозида тригидрат 100 мг,

  вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат,
  • крахмал прежелатинизированный,
  • магния стеарат,
  • кислота стеариновая 70,
  • кремния диоксид коллоидный безводный,
  • тальк.

  состав оболочки:

  • макрогол 6000,
  • кислота метакриловая – метил метилакрилата кополимер (1:1),
  • тальк,
  • триэтил цитрат,
  • ванилин.

  Показания

  В комплексной терапии:

  • посттравматических и послеоперационных отеков
  • лимфатических отеков и микроциркуляторных расстройств
  • флебитов, посттромботического синдрома (состояние после повторного воспаления вен), трофических язв;
  • острых и хронических воспалений мочеполового тракта у мужчин: цистит, уретрит, цистопиелит, простатит;
  • острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин: аднексит, сальпингоофарит;
  • ревматоидного артрита, ревматизма мягких тканей (например: мышечный ревматизм, синдром теннисного локтя или латеральный эпикондилит, синдром замороженного плеча или адгезивный капсулит плечевого сустава, тендовагинит), дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника.

  Может быть использован у взрослых и детей от 6 лет.

  Передозировка

  Случаев передозировки препарата неизвестно.

  Форма выпуска и описание

  По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой и/или из пленки поливинилхлоридной, полиэтиленовой и фольги алюминиевой

  По 2 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

  Особые указания

  В случае инфекционных процессов Вобэнзим плюс не заменяет антибиотики.

  В случае обострения заболевания при приеме Вобэнзима плюс рекомендуется временное снижение дозы и следует обратиться к врачу.

  Проведение гемодиализа возможно только после консультации с врачом.

  Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0,015 хлебных единиц.

  Беременность и лактация

  При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у плода (только после консультации с врачом!)

  Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами

  Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

  Рекомендации по применению

  Таблетки принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200мл).

  Взрослые

  С лечебной целью принимают по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

  В особых случаях (тяжелых заболеваниях, острых воспалениях, после травм и в послеоперационный период, когда необходимо быстрое купирование отека, синяков и кровоизлияний) максимальная рекомендуемая доза составляет 12 таблеток в сутки, разделенных на три приема.

  Для профилактики рекомендуется применять в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день в течение 2 недель.

  Дети

  Детям с 6-ти до 12-ти лет - на 10 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. Эта доза должна быть разделена на два или три приема. С 12 лет по схеме для взрослых.

  Изменение курса приема и дозировок препарата возможно только после консультации с врачом.

  Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость
  • врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия)
  • острые заболевания печени
  • детский возраст до 6 лет

  Фармакология

  Фармакокинетика Всасывание и распределение: Большие молекулярные вещества, такие как ферменты, содержащиеся в Вобэнзим плюс, всасываются из желудочно-кишечного тракта под действием различных клеточно-опосредованных механизмов и связываются с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсином, альфа-2-макроглобулином). После перорального применения ферментов наблюдаются хорошая корреляции между плазменной концентрации трипсина или бромелаина и принятой дозой. Терапевтические концентрации достигаются в течение 4 дней приема препарата. Активные вещества в комплексе с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсин, альфа-2-макроглобулин) связываются с клеточными рецепторами и в последующем выводятся посредством системы мононуклеарных фагоцитов, а также других механизмов. Неабсорбированные гидролазы и рутозид выводятся из организма с калом, при условии, что они не денатурированы и не переварены. Фармакодинамика Вобэнзим плюс улучшает функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, снижает вязкость крови и риск образования тромбов в сосудах, способствует растворению уже образовавшихся тромбов. Ферменты бромелайн, трипсин и рутозид оказывают свое влияние на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (повреждения мягких тканей, спортивные травмы), в результате уменьшается болевой синдром, что объясняется прямым протеолизом медиаторов воспаления ферментами, входящими в состав Вобэнзима плюс, а так же путем уменьшения онкотического давления в очаге воспаления. Это приводит к уменьшению отёка, напряжения тканей и давления на нервные окончания. Вобэнзим плюс улучшает микроциркуляцию в очагах воспаления, повышает доставку кислорода и питательных веществ (кровоснабжение), стимулируя тем самым репаративные процессы при хронических заболеваниях и в послеоперационном периоде. Вобэнзим плюс улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, разжижает мокроту, улучшает функцию мерцательного эпителия и восстанавливает дренажную функцию бронхов. При испытаниях ферментов бромелаин и трипсин, в условиях in vitro и in vivo, продемонстрировано их ингибирующее влияние на образование (патогенных) иммунных комплексов, активацию нестимулированных мононуклеарных клеток и снижение экспрессии адгезивных молекул (например, CD 44, CD 54, также известных как ICAM - 1). Вобэнзим плюс повышает эффективность антибиотиков путем улучшения микроциркуляции и кровоснабжения в очаге воспаления. Вобэнзим плюс не заменяет лечение антибиотиками инфекционного воспаления, но увеличивает ее эффективность.

  Взаимодействия

  Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не отмечалось. Применение Вобэнзима плюс совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.

  Побочные действия

  • учащение стула
  • изменение консистенции и запаха кала, которые быстро купируются при временном снижении дозы препарата
  • изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), которая исчезает после прекращения лечения препаратом
  • тошнота, метеоризм, боли в животе, головная боль, экзантема, общая слабость
  • ощущение переполненности кишечника. Это можно предотвратить, разделив дневную дозу на большее количество одиночных доз

  Условия хранения

  При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.