Инструкция

• Описание

  Прозерин — это лекарственный препарат, содержащий действующее вещество неостигмина метилсульфат в концентрации 0,05%. Он выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах объемом 1 мл.

  Состав

  1 мл препарата содержит активное вещество – неостигмина метилсульфат (Прозерин) 0,5 мг, вспомогательное вещество: вода для инъекций.

  Показания

  миастения двигательные нарушения после травм мозгапараличи восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита невриты предупреждение и лечение атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря слабость родовой деятельности (редко).в качестве антидота после анестезии с применением недеполяризующих миорелаксантов при мышечной слабости и угнетении дыхания.В детской практике применяют только при миастении gravis.

  Форма выпуска и описание

  Раствор для инъекций, 0,5 мг/мл, 1 мл

  Рекомендации по применению

  Подкожно, внутримышечно, внутривенно.Взрослым обычно назначают подкожно по 0,5 мг (1 мл раствора) прозерина 1-2 раза в день, максимальная разовая доза – 2 мг, суточная – 6 мг.При развитии миастенического криза у взрослых препарат вводят внутривенно (с 0,9 % раствором натрия хлорида) - 0,25-0,5 мг (0,5-1 мл раствора), затем под кожу в обычных дозах с небольшими интервалами.Лечение миастении проводят длительно.При других заболеваниях курс лечения продолжается 25-30 дней, при необходимости курс лечения повторяют после 3-4 недельного перерыва.Для стимулирования родов можно вводить под кожу по 0,5 мг (1 мл раствора) прозерина 1-2 раза с промежутками 1 час, одновременно с первой инъекцией вводят однократно под кожу 1 мг (1 мл 0,1 % раствора) атропина.При применении препарата для купирования действия недеполяризующих миорелаксантов предварительно вводят атропин внутривенно в дозе 0,5-0,7 мг (0,5-0,7 мл 0,1 % раствора), ожидают учащения пульса и через 1,5-2 минуты вводят внутривенно 1,5 мг (3 мл раствора 0,5 мг/мл) препарата. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторную такую же дозу препарата (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Всего можно ввести 5-6 мг (10-12 мл раствора) препарата в течение 20-30 минут. При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в т.ч. послеоперационной задержки мочи – подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл раствора) Прозерина, как можно раньше после операции, и повторно каждые 4-6 часов в течение 3 дней; лечение задержки мочи – подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл раствора) Прозерина; если в течение 1 ч диурез не восстанавливается, проводят катетеризацию и после опорожнения мочевого пузыря вводят каждые 3 ч, всего 5 инъекций.У детей применяют только при миастении gravis (только в условиях стационара!) подкожно или внутримышечно по 0,05 мг (0,1 мл 0,5 мг/мл раствора) на 1 год жизни в день, но не более 3,75 мг (0,75 мл 0,5 мг/мл раствора) на одну инъекцию. Обычно детям препарат назначают один раз в сутки, однако при необходимости суточную дозу можно разделить на два-три введения.

  Противопоказания

  - гиперчувствительность к действующему веществу - эпилепсия - гиперкинезы- ишемическая болезнь сердца - брадикардия, аритмии, стенокардия - бронхиальная астма- выраженный атеросклероз- гипертиреоз- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки- перитонит - механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей- одновременное применение с деполяризующими миорелаксантами- гиперплазия предстательной железы- беременность, период лактации.Применение препарата противопоказано в период острых инфекционных заболеваний, интоксикации у резко ослабленных детей.

  Побочные действия

  Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, судороги, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушение зрения, дизартрия.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): аритмия, бради- или тахикардия, атриовентрикулярная блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на электрокардиограмме, синкопе, остановка сердца, снижение артериального давления (преимущественно при парентеральном введении).Со стороны респираторной системы: усиление фарингеальной и бронхиальной секреции, одышка; угнетение дыхания вплоть до остановки, бронхоспазм (преимущественно при парентеральном введении).Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея.Прочие: тремор, спазмы и подергивания скелетной мускулатуры, включая фасцикуляции мышц языка, судороги, дизартрия, артралгия; учащение мочеиспускания; обильное потоотделение; аллергические реакции (гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилаксия).Для снятия побочных явлений уменьшают дозу или прекращают применение препарата, при необходимости вводят атропин (1 мл 0,1 % раствора), метоциния йодид или другие холиноблокаторы.