Кальций Д3 Никомед форте со вкусом лимона таблетки 120 шт.

Инструкция

• Описание

  Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета с лимонным вкусом. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

  Фармакотерапевтическая группа

  Минеральные добавки. Препараты кальция в комбинации с другими препаратами. Код АТС А12АХ

  Состав

  Одна таблетка содержит активные вещества: кальция карбонат 1250 мг, что соответствует 500 мг кальция холекальциферол* 0,01 мг, вспомогательные вещества: сорбитол, изомальтоза, повидон, магния стеарат, аспартам, масло лимонное (51124 А), моно - и диглицериды жирных кислот. * - сухой витамин Д3 типа 100 CWS, 1 г которого содержит: холекальциферола (витамина Д3), d1-?-токоферола, частично гидрогенизированного растительного масла (соевых бобов), желатина, сахарозы, крахмала зернового.

  Показания

  лечение остеопороза (менопаузного, сенильного, «стероидного», идиопатического и др.) и профилактика его осложнений (переломы костей) лечение дефицита кальция и/или витамина Д3

  Передозировка

  Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия. Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.

  Форма выпуска и описание

  Жевательные таблетки с лимонным вкусом по 30,60 или 120 таблеток в полиэтиленовом флаконе белого цвета. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки.

  Особые указания

  У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников. Применение в педиатрии Кальций Д3 Никомед Форте не применяется в целях профилактики и лечения у детей до 12 лет. Беременность и период лактации В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития плода. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

  Рекомендации по применению

  Для курсовой профилактики остеопороза – по одной таблетке 2 раза в день (утро, вечер), не менее 3 месяцев, повторные курсы 1-2 раза в год. Для лечения остеопороза – по одной таблетке 2 раза в день (утро, вечер), не менее 6 месяцев. При дефиците кальция и витамина Д – взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 2 раза в день. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

  Противопоказания

  аллергические реакции запор или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе гиперкальциемия, гиперкальциурия.

  Фармакология

  Фармакокинетика Кальций Всасывание: Кальций всасывается в тонком кишечнике. Распределение и метаболизм: 99% кальция в организме находится в жёстких структурах костей и зубов. Оставшийся 1% находится во вне- и внутриклеточных жидкостях. Выведение: Кальций выводится с калом, мочой и потом. Витамин Д Всасывание: Витамин Д всасывается в тонком кишечнике. Распределение и метаболизм: Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанными со специфическим глобулином. В печени холекальциферол в результате гидроксилирования превращается в активную форму 25-гидроксиколекальциферол. После чего в почках он превращается в 1,25 гидроксихолекальциферол. 1,25 гидроксихолекальциферол является метаболитом, отвечающим за усиление всасывания кальция. Выведение: Витамин Д выводится с калом и мочой. Фармакодинамика Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин Д3 повышает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

  Взаимодействия

  Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами. При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов. Препараты кальция и витамина Д3 могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальция Д3 Никомед Форте должен быть не менее 4 часов. Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальция Д3 Никомед Форте не ранее, чем через 2 часа после их приема. Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы Кальция Д3 Никомед Форте. Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла может снижать всасывание витамина Д3. При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

  Условия хранения

  Хранить в сухом месте при температуре 15°С - 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!