Хартил Д таблетки 5 мг/25 мг 28 шт.

Одна таблетка 2,5 мг/12,5 мг содержит активные вещества: рамиприл 2,5 мг гидрохлоротиазид 12,5 мг, Одна таблетка 5 мг/25 мг содержит активные вещества: рамиприл 5 мг гидрохлоротиазид 25 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия стеарил фумарат.

- лечение артериальной гипертензии у пациентов, у которых отсутствует адекватный контроль артериального давления при использовании рамиприла или гидрохлоротиазида в качестве монотерапии

Таблетки 2,5 мг/12,5 мг, 5 мг/25 мг

Таблетки для приема внутрь. Рекомендуется принимать препарат ежедневно, в одно и то же время суток, предпочтительно утром. Таблетки можно делить пополам на две равные дозы, разламывая по риске, запивая большим количеством жидкости, независимо от приема пищи. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать. Дозу препарата и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Лечение артериальной гипертензии не следует начинать с применения фиксированной комбинации. Перед началом терапии препаратом Хартил-Д следует определить соответствующую дозу отдельных компонентов. Начальная рекомендуемая доза – таблетки 2,5 мг/12,5 мг. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до достижения целевых значений артериального давления. Максимальная суточная доза: для монокомпонента рамиприла –10 мг и для монокомпонента гидрохлоротиазида - 25 мг. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста лечение следует начинать с более низких доз, а повышение доз следует проводить более медленно, ввиду большей вероятности развития побочных эффектов, особенно у престарелых и ослабленных пациентов. Пациентам с нарушением функции почек Хартил-Д противопоказан с тяжелым пациентам нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин). Пациентам с нарушением функции почек может возникнуть необходимость понизить дозу Хартила-Д. Пациентам с КК 30-60 мл/мин сначала следует назначать рамиприл в качестве монотерапии, и только после этого комбинацию, содержащую самые низкие дозы рамиприла и гидрохлоротиазида. Максимальная суточная доза - таблетки 5 мг/25 мг. Пациентам с легким или умеренным нарушением функции печени В начальном периоде лечения препаратом Хартил-Д необходим тщательный медицинский контроль. Максимальная суточная доза составляет 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Препарат Хартил-Д противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Пациенты, получающие диуретики В начальной стадии лечения препаратом Хартил-Д пациентов, получающих диуретики, может развиться гипотония, поэтому в начале лечения следует соблюдать осторожность. Следует продумать возможность понижения дозы диуретика или его отмены до начала лечения препаратом Хартил-Д. Если отмена диуретика не представляется возможной, рекомендуется начинать лечение самой низкой дозой рамиприла (1,25 мг/сут) в свободной комбинации. После этого рекомендуется перейти на комбинированный препарат, содержащий 2,5 мг рамиприла / 12,5 мг гидрохлоротиазида. Ангионевротический отек В связи с возможностью развития ангионевротического отека при одновременном применении препарата с сакубутрилом/вальсартаном не следует назначать препарат Хартил-Д в течение, по меньшей мере, 36 часов после отмены сакубутрила/вальсартана. Дети и подростки в возрасте до 18 лет Хартил не рекомендуется к применению у детей и подростков младше 18 лет ввиду недостаточного количества данных по безопасности и эффективности.

- повышенная чувствительность к рамиприлу или к другим ингибиторам АКФ, к гидрохлоротиазиду и к другим тиазидным диуретикам или производным сульфонамида, а также к любому другому из вспомогательных веществ препарата - наследственный или идиопатический ангионевротический отек в анамнезе, связанный с применением ранее ингибиторов АКФ или блокаторов ангиотензина II - экстренный гемодиализ или гемофильтрация с использованием высокопроницаемых диализных мембран - гемодинамически значимый двусторонний (или односторонний у пациентов с одной почкой) стеноз почечной артерии - выраженные нарушения функции почек (КК менее 30мл/мин у пациентов, не находящихся на гемодиализе) -клинически значимые нарушения электролитного баланса, которые могут ухудшиться после лечения препаратом Хартил-Д - выраженные нарушения функции печени, печеночная энцефалопатия - артериальная гипотензия или нестабильность гемодинамики -пациентам с сахарным диабетом или средними/тяжелыми нарушениями функции почек КК менее 60 мл/мин/1,73м2 площади поверхности тела) получающим препараты, содержащие алискирен - одновременное применение с сакубутрилом / вальсартаном. Ингибиторы АПФ (такие как рамиприл) нельзя назначать в течение, по меньшей мере, 36 часов после отмены сакубутрила / вальсартана - II и III триместры беременности и период лактации - детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности применения)

Использованные ниже параметры частоты побочных эффектов определены следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 –