Левомицетин-DF 0,25% капли 10 мл 1 шт.

Прозрачная бесцветная или желтовато-зеленая жидкость.

Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Антибиотики. Хлорамфеникол.

Код АТХ S01АА01

1 мл препарата содержит:

активное вещество:

• хлорамфеникол – 2,5 мг

вспомогательные вещества:

• кислота борная,
• натрия гидроксида раствор 1М,
• вода для инъекций.

Конъюнктивиты, кератиты, блефариты, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Симптомы: усиление побочных эффектов. Увеличенные дозы левомицетина могут привести к временному снижению остроты зрения.

Лечение: отмена препарата, следует промыть глаза проточной водой. Симптоматическое лечение.

По 8 мл, 10 мл и 15 мл препарата в пластиковых флаконах-капельницах, укупоренные колпачками с контролем первого вскрытия или в пластиковые флаконы-капельницы, укупоренные колпачками.

На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги этикеточной.

По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.

Хлорамфеникол может системно всасываться со слизистых оболочек, вызывая системные эффекты. Описаны возможность возникновения гипоплазии костного мозга, включая апластическую анемию с летальным исходом после местного применения хлорамфеникола. Такие случаи возникают редко и здесь необходимо проводить оценку риска и возможности применения хлорамфеникола. Как при краткосрочном, так и при продолжительном применении глазных капель с хлорамфениколом может быть целесообразным наблюдение за картиной крови до начала терапии и через соответствующие промежутки времени, для возможного обнаружения отклонений в кроветворной системе организма. При тяжелых инфекциях, местное применение хлорамфеникола дополняется соответствующей системной терапией.

Длительное использование глазных капель с хлорамфениколом следует избегать, так как это может привести к сенсибилизации и появлению резистентных микроорганизмов. Если проявляется какой-то новый инфекционный фактор, лечение этим антибиотиком должно быть прекращено и должны быть приняты соответствующие меры. Хлорамфеникол должен быть переведен в разряд резервных препаратов для лечения чувствительных микроорганизмов.

Хлорамфеникол не достаточно активен в отношении синегнойной палочки и энтеробактерии Serratia marcescens.

Не следует применять препарат более 5 дней без консультации с лечащим врачом.

Врачебная консультация требуется, если не наблюдается улучшения в состоянии здоровья после 2-х дней применения препарата или при ухудшении симптомов независимо от сроков применения.

Пациенту следует обратиться к врачу, если обнаруживаются следующие симптомы:

• нарушение зрения
• сильная боль в глазах
• светобоязнь
• воспаление глаз, связанные с сыпью на коже головы или лица
• помутнение в глазах
• если зрачок выглядит необычно
• подозрение на инородное тело в глазу

Перед применением глазных капель пациенту также требуется консультация врача в случаях:

• при недавно перенесенном конъюнктивите
• глаукоме
• синдроме «сухого глаза»
• перенесенных хирургических вмешательствах или операциях лазером на глаза в течение последних 6-ти месяцев
• травмы глаз любого происхождения
• текущего применения других глазных капель или глазных мазей
• использование контактных линз любого типа, во избежание повреждения объектива.

Не следует назначать препарат с профилактической целью.

Не допускается необоснованное назначение препарата и применение его при легких формах инфекционных заболеваний, особенно в детской практике. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. Во избежание загрязнения раствора, флакон следует хранить плотно закрытым и избегать соприкосновения кончика пипетки с какой-либо поверхностью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В течение 1 часа после приема препарата (пока зрение прояснится) следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Препарат закапывается в конъюнктивальный мешок пипеткой: детям от 3 лет до 8 лет – по 1 капле 3-4 раза в день в оба глаза. детям старше 8 лет и взрослым - по 1-2 капле 3-4 раза в день в оба глаза.

Длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Необходимо следить за тем, чтобы при закапывании кончик флаконакапельницы не контактировал с другими предметами или поверхностями.

После закапывания флакон-капельницу плотно закрыть колпачком!

• повышенная чувствительность к компонентам препарата - индивидуальная непереносимость
• заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения)
• острая интермиттирующая порфирия
• вирусные и грибковые заболевания глаз
• миелосупрессия после предыдущего применения хлорамфеникола
• приобретенная или наследственная дискразия крови, включая апластическую анемию
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• беременность и период лактации
• детский возраст до 3 лет
• печеночная и/или почечная недостаточность

При инстилляции препарата в глаз происходит внутриглазное и частично системное всасывание. Терапевтические концентрации хлорамфеникола при местном применении создаются в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза (в хрусталик хлорамфеникол не проникает). Выводится, в основном, с мочой в виде неактивных метаболитов, частично с желчью и калом.

В случае одновременного применения других местных офтальмологических препаратов следует соблюдать интервал не менее 15 мин между их применением.

С осторожностью: у пациентов, получавших раннее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

Одновременное назначение хлорамфеникола с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией - увеличивает риск развития побочного действия.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.

В первые секунды после закапывания возможно быстро проходящее жжение.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, включая сыпь, ангионевротический отек, крапивницу, зуд, гиперемию кожи, лихорадка, везикулярный и папулезный дерматит, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: неврит зрительного и периферических нервов, возможна головная боль, головокружение.

Нарушения в месте введения: возможны местные реакции, включая отек век, зуд, дерматит, раздражение глаз и слезотечение. Редко: апластическая анемия.

При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.