МаксиГриппин для детей таблетки 30 шт.

Инструкция

• Описание

  Таблетки круглые, плоские, со скошенным краем и разделительной риской с одной стороны, розового цвета с более светлыми и более темными вкраплениями, расположенными хаотично, с фруктовым запахом.

  Фармакотерапевтическая группа

  Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики).

  Код АТХ N02BE51

  Состав

  Одна таблетка содержит

  активные вещества: парацетамол 250,00 мг, хлорфенамина малеат 3,00 мг,

  аскорбиновая кислота 50,00 мг

  вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лимонная кислота, сорбитол, повидон, натрия сахаринат, натрия карбонат, макрогол, кремния диоксид, ароматическая фруктовая добавка «Красные фрукты».

  Показания

  - симптомы простуды и гриппа, сопровождающиеся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болями в суставах и мышцах, заложенностью носа и болями в горле.

   

  Передозировка

  Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени, развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз). Возможны и проявления передозировки хлорфенамина: головокружение, возбуждение, нарушение сна, депрессия, судороги.

  Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, принять активированный уголь. Дальнейшие терапевтические мероприятия следует проводить в условиях лечебного учреждения: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч.

  Форма выпуска и описание

  Таблетки шипучие

  По 10 таблеток в пластиковом пенале или по 6 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из фольги алюминиевой печатной.

  По 1 пеналу или по 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

  Особые указания

  При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, необходим контроль периферической картины крови, повышается вероятность нарушения функции печени и почек.

  Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показатели лабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз).

  Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развитий повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

  Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует принимать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

  Рекомендации по применению

  Внутрь. Детям от 3 до 5 лет по 1/2 таблетке 2 раза в сутки. Детям от 5 до 10 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям от 10 до 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200 мл) теплой воды (50-60 0С) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препарат между приемами пищи. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.

  У пациентов с нарушениями функции печени или почек интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.

  Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства.

  Противопоказания

  - повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновой кислоте, хлорфенамину или другому компоненту препарата

  - одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов

  - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения)

  - выраженная почечная и/или печеночная недостаточность

  - алкоголизм

  - закрытоугольная глаукома

  - детский возраст до 3 лет

  - беременность и период лактации

  С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротара), вирусный гепатит, алкогольный гепатит, пожилой возраст.

  Фармакология

  Парацетамол быстро и почти полностью (95%) всасывается после перорального приема, пиковые концентрации в плазме крови достигаются за 30-60 мин после приема. Биодоступность составляет около 80%, связывание с белками плазмы – 20%, период полувыведения - 2-2,5 часа. Парацетамол метаболизируется, главным образом, в печени, метаболиты выводятся преимущественно с мочой.

  Хлорфенамин после перорального приема медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, уровень всасывания составляет 80%, пиковые концентрации в плазме крови достигаются на протяжении 2,5-6 час. Уровень связывания с белками плазмы крови составляет 45%. Хлорфенамин преимущественно метаболизируется в печени, неизмененный препарат и его метаболиты выводятся с мочой, время полувыведения 30 час.

  Аскорбиновая кислота быстро всасывается в кишечнике. После всасывания витамин С быстро переходит в кровь и распределяется по всем тканям организма. Концентрация витамина С в тканях и лимфоцитах в десятки раз превышает его концентрацию в плазме крови. Выведение осуществляется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. При приеме внутрь в физиологических дозах основным метаболитом является щавелевая кислота (55%).

  Взаимодействия

  Нельзя одновременно применять МаксиГриппин®:

  - c другими препаратами, содержащими в составе парацетамол, со средствами, действующими на центральную нервную систему: антидепрессантами, противопаркинсоническими средствами, антипсихотическими средствами (производные фенотиазина) – повышается

  риск развития побочных эффектов (задержка мочи, сухость во рту, запоры), амфетаминами и трициклическими антидепрессантами – уменьшается их канальцевая реасорбция

  - глюкокортикостероидами – увеличивается риск развития глаукомы

  - изопреналином – уменьшается его хронотропное действие

  - дифлунисалом – повышается концентрация парацетамола в плазме крови на 50%, усиливается его гепатотоксичность

  - барбитуратами – снижается эффективность парацетамола, усиливается выведение аскорбиновой кислоты с мочой

  - ингибиторами микросомального окисления (фенотоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, циметидин) – повышается риск гепатотоксического действия

  - этанолом – усиливается седативное действие антигистаминных препаратов и побочных действий парацетамола (развитие острого панкреатита).

  Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов, а при одновременном применении с зидовудином повышает их токсичность (гранулоцитопения).

  При одновременном применении аскорбиновой кислоты с:

  - пенициллином – увеличивается его всасывание

  - гепарином и антикоагулянтами непрямого действия (варфарином) -ослабляется их действие

  - салицилатами – увеличивается риск появления кристаллурии

  - пероральными контрацептивами – уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови

  - препаратами железа – повышается абсорбция железа, что может привести к повышению его токсичности

  - ацетилсалициловой кислотой – уменьшается абсорбция аскорбиновой кислоты.

  Побочные действия

  - головная боль, чувство усталости

  - тошнота, боль в эпигастральной области

  - гипогликемия

  - анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы)

  - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции

  - ощущение жара, сухость во рту, сонливость.

  Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.

  Условия хранения

  Хранить при температуре 10-30°С. Хранить в недоступном для детей месте!