Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше
Рефлюкс-эзофагит
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке в день, при необходимости дозу можно увеличить до 2-х таблеток в день.
Рекомендуемый курс лечения 4 недели, при необходимости лечение можно продлить еще до 4-х недель.
Взрослые
Эрадикация H. pylori в комбинации с двумя соответствующими антибиотиками
У пациентов с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, инфицированных H. pylori, эрадикацию бактерий следует проводить с помощью комбинированной терапии. Лечение следует проводить с учетом официальных местных руководств (например, национальных рекомендаций), касающихся резистентности бактерий, а также правильного использования и назначения антибактериальных препаратов. В зависимости от характера резистентности для эрадикации H. pylori можно рекомендовать использование следующих препаратов:
1. Пан-40 по 40 мг два раза в день + 1000 мг амоксициллина два раза в день + 500 мг кларитромицина два раза в день
2. Пан-40 по 40 мг два раза в день + 400-500 мг метронидазола два раза в день (или 500 мг тинидазола) + 250-500 мг кларитромицина два раза в день
3. Пан-40 по 40 мг два раза в день + 1000 мг амоксициллина два раза в день + 400-500 мг метронидазола два раза в день (или 500 мг тинидазола)
В рамках комбинированной терапии с целью эрадикации инфекции, вызванной H. pylori, вторую таблетку Пан-40 следует принимать за 1 час до вечернего приема пищи. Комбинированная терапия обычно проводится в течение 7 дней и может быть продолжена в течение еще 7 дней с общей продолжительностью до 2 недель. Если для гарантии заживления язв показано продолжение лечения пантопразолом, следует использовать соответствующие дозы, рекомендуемые при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если комбинированная терапия не используется, например, при отрицательном результате теста на H. pylori, при монотерапии Пан-40 применяются следующие инструкции по дозированию:
Лечение язвы желудка
Одна таблетка Пан-40 в день. В отдельных случаях доза может быть удвоена (повышена до 2-х таблеток Пан-40 в день), особенно при отсутствии ответной реакции на другое лечение. Для лечения язвы желудка обычно требуется 4 недели. Если этого времени недостаточно, заживление обычно может быть достигнуто в течение еще 4-х недель.
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Одна таблетка Пан-40 в день. В отдельных случаях доза может быть удвоена (повышена до 2-х таблеток Пан-40 в день), особенно при отсутствии ответной реакции на другое лечение. Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки обычно требуется 2 недели. Если этого времени недостаточно, заживление обычно может быть достигнуто в течение еще 2-х недель.
Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией
Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний, сопровождающихся повышенной секрецией, лечение следует начинать с суточной дозы 80 мг (2 таблетки Пан-40 по 40 мг). Затем, при необходимости, дозу можно повышать или уменьшать, в зависимости от показателей кислотности желудочного сока.
Дозы выше 80 мг в день следует разделять и применять два раза в день. Возможно временное повышение дозы пантопразола выше 160 мг, но оно не должно продолжаться дольше, чем это требуется для контроля кислотности.
Продолжительность лечения при синдроме Золлингера-Эллисона и при других патологических состояниях, сопровождающихся повышенной секрецией, не ограничена, и сроки терапии могут регулироваться в зависимости от клинической необходимости.
Особые группы пациентов
Пациенты с печеночной недостаточностью
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени суточную дозу 20 мг пантопразола увеличивать не следует.
Пациенты с почечной недостаточностью и пожилые пациенты
Для пациентов пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек специального подбора дозы препарата не требуется.
Дети
Пан-40 не рекомендуется для применения у детей, не достигших 12-летнего возраста из-за недостаточных данных о безопасности и эффективности.
Метод и путь введения
Для перорального применения
Пан-40 таблетки принимают внутрь целиком (не размельчая и не растворяя), запивая достаточным количеством жидкости за 1 час до завтрака.
