Индометацин суппозитории 50мг 10 шт.

Инструкция

• Описание

  Белые с желтоватым оттенком суппозитории цилиндроконической формы. На срезе допускается наличие воздушного и пористого стержня, и воронкообразного углубления

  Фармакотерапевтическая группа

  Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные уксусной кислоты. Код АТС M01AB01

  Состав

  1суппозиторий содержит: активное вещество - индометацин, 50 мг или 100 мг вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды до 2,0 г.

  Показания

  - суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, синовит, подагра, реактивные артриты и др.) - боль в позвоночнике - невралгия - миалгия - травматическое воспаление мягких тканей и суставов - ревматизм - диффузные болезни соединительной ткани - дисменорея - инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов - аднексит - простатит - цистит.

  Передозировка

  Возможные симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги. Лечение: симптоматическая терапия.

  Форма выпуска и описание

  Суппозитории ректальные. Индометацин 100 мг По 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. Одна контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению для пациента в картонной пачке. Индометацин 50 мг По 5 или 6 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке. Одна контурная ячейковая упаковка № 6 или две контурные ячейковые упаковки № 5 вместе с инструкцией по применению для пациента помещают в картонную пачку.

  Особые указания

  С осторожностью назначают препарат при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, геморрое, аллергическом рините, полипах слизистой носа, бронхиальной астме, заболеваниях печени и почек, артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, нарушении свертываемости крови, эпилепсии, паркинсонизме, психических расстройствах, депрессии, сразу после хирургического вмешательства, пациентам пожилого возраста. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови, зрения и функционального состояния печени и почек. Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС. При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек. Беременность и лактация: Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности и в период лактации применение не рекомендуется. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами: Индометацин способен снизить скорость реакции, поэтому в период лечения следует воздерживаться от вождения автотранспортом и управления механизмами, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

  Рекомендации по применению

  Ректально. Взрослым назначают по одному суппозиторию по 50 мг 2-3 раза в сутки или по 100 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Поддерживающая доза 50-100 мг один раз в сутки, на ночь. Длительность курса лечения устанавливает лечащий врач.

  Противопоказания

  - тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации желудочно- кишечного тракта; редко - стриктуры кишечника, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула - стоматит, гастрит, гепатит, желтуха - головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости, спутанность сознания; редко - тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая нейропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм - нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота - зуд, крапивница, васкулит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких - отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия - редко - лейкопения, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС, петехии или экхимозы, пурпура - редко - протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек - редко - гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия - редко - вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия - чувство жжения, зуд, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

  Фармакология

  Биодоступность индометацина при ректальном применении сравнима (или незначительно меньше) с таковой при пероральном применении. При ректальном применении препарата максимальная концентрация достигается через 1 ч. Около 99% индометацина связывается с белками плазмы крови. Проникает в синовиальную жидкость, Центральную Нервную Систему, плаценту. Низкие концентрации проникают в грудное молоко. Период полувыведения составляет 2,6-11,2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с мочой 60% препарата в виде неизмененного вещества и метаболитов, с калом - 33% в виде метаболитов. Индометацин – нестероидное противоспалительное средство, производное индолуксусной кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с ингибированием фермента циклооксигеназы, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов как, боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов и улучшают их функциональные способности. Оказывает анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек в области раны. При первичной дисменорее препарат может ослабить боль и уменьшить кровотечение. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения. При длительном назначении оказывает десенсибилизирующее действие.

  Взаимодействия

  При одновременном применении индометацина с: - глюкокортикоидами или другими противовоспалительными средствами возрастает опасность возникновения желудочно-кишечных кровотечений - салуретиками может снизить их действие - бета-адреноблокаторами может снизить их действие - непрямыми антикоагулянтами усиливает их действие - пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови - циклоспорином повышается токсичность последнего - метотрексатом возможно уменьшение канальцевой секреции, что приводит к повышению токсичности метотрексата - литием повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями - дигоксином возможно повышение концентрации дигоксинa в плазме крови и увеличение периода полувыведения дигоксина.

  Побочные действия

  - нарушение вкуса, тошнота, рвота, изжога, потеря аппетита, абдоминальные боли, запор или диарея, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), перфорация ЖКТ при длительном применении в больших дозах - кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), петехии, экхимозы, пурпура - головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревога, раздражительность, обморок, утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные подергивания, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм - снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит, орбитальные и периорбитальные боли - сердечная недостаточность, аритмия, тахиаритмия, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, боли в грудной клетке - нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность - кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, диспноэ, бронхоспазм, отек легких, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок - апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, ДВС синдром, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями) - повышенная потливость - отеки периферические - жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки прямой кишки, обострение хронического геморроя, колит - увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия - стоматит, гастрит, гепатит, желтуха.

  Условия хранения

  Хранить при температуре от +15 до + 25? C в сухом и защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!