Препарат следует принимать перорально, не разжевывая и не измельчая таблетку, независимо от приема пищи. Рекомендуемая доза - одна таблетка препарата ВиваКор® (5/5 мг, 5/10 мг, 10 мг/20 мг) ежедневно. Продолжительность лечения и дозы препарата ВиваКор® устанавливает врач. Максимальная суточная доза - одна таблетка препарата ВиваКор® (соответственно назначенной дозировке 5/5 мг, 5/10 мг, 10 мг/20 мг).
При необходимости коррекции дозы можно рассмотреть целесообразность подбора (титрации) дозы с индивидуальными компонентами.
Пациенты с почечной недостаточностью
Для подбора оптимальной начальной дозы и поддерживающей дозы у пациентов с почечной недостаточностью титрование доз следует производить в индивидуальном порядке, используя отдельные компоненты препарата – лизиноприл и амлодипин.
Во время терапии препаратом ВиваКор® следует контролировать функцию почек, содержание калия и натрия в сыворотке крови. В случае ухудшения функции почек следует прекратить прием препарата и заменить их индивидуальными компонентами, подобранными должным образом. Амлодипин не выводится посредством диализа.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Рекомендации относительно доз у пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью еще не разработаны, поэтому подбор доз таким пациентам следует осуществлять с осторожностью, и начинать следует с минимальной дозы в диапазоне дозирования. Для подбора оптимальной начальной дозы и поддерживающей дозы у пациентов с печеночной недостаточностью титрирование доз следует производить в индивидуальном порядке, используя свободную комбинацию лизиноприла и амлодипина.
Фармакокинетика амлодипина при тяжелой печеночной недостаточности не исследовалась. Применение амлодипина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью следует начинать с самой низкой дозы, при этом титрирование следует производить медленно.
Пациенты пожилого возраста (> 65 лет)
У пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.
Препарат ВиваКор® можно принимать вне зависимости от приема пищи (во время или после еды), так как прием пищи не влияет на всасывание.