Витамин В1 5% 1 мл 10 шт.

Инструкция

• Описание

  Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость со слабым характерным запахом.

   

  Фармакотерапевтическая группа

  Витамины. Витамин В1 и его комбинация с витаминами В6 и В12. Витамин В1. Тиамин.

  Код АТХ А11DA01

  Состав

  1 мл раствора (одна ампула) содержит:

  активное вещество - тиамина гидрохлорид – 50 мг,

  вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

  Показания

  - гиповитаминоз и авитаминоз В1 (в том числе у пациентов, находящихся на 

    зондовом питании, гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции)

  В составе комплексной терапии

   - дистрофические процессы (голодание, миокардиодистрофия, атония

    кишечника, атонические запоры, выраженные нарушения  функции печени, сахарный диабет)

  - заболевания периферической нервной системы (неврит, радикулит, полиневриты, невралгия, периферический парез или паралич)

  - заболевания кожи (дерматозы, лишай, псориаз, экзема)

  - интоксикации (в т.ч. хронический алкоголизм - синдром Вернике-Корсакова, тиреотоксикоз).

  Передозировка

  Симптомы: тошнота, рвота, тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, раздражительность, слабость, утомляемость, отеки, мышечная дрожь, сердечная аритмия, аллергические реакции, потливость, одышка.

  Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

  Форма выпуска и описание

  По 1 мл в ампулы из стекла.

  На каждую ампулу текст наносят методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской или наклеивают этикетку из бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной, или этикетку самоклеющуюся.

  По 10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.

  Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной.

  Коробки вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую тару. Количество инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.

  Или по 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1 контурная ячейковая упаковка с ампулами вместе с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона хром-эрзац.

  Или по 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации ампул.

  Пачки упаковывают в групповую упаковку.

  В случае использования ампул с кольцом излома или насечкой и точкой излома, вложение ножа для вскрытия ампул не предусматривается.

  Особые указания

  Перед парентеральным применением раствора тиамина гидрохлорида необходимо проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к препарату. После проведения инъекции необходим контроль в течение 30 минут из-за возможности возникновения тяжелых аллергических реакций.

  Анафилактические реакции развиваются чаще после внутривенного введения в высоких дозах, особую осторожность следует соблюдать при внутривенном введении тиамина в связи с риском развития симпатоплегии.

  Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если не возможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные или послеоперационные состояния).

  При энцефалопатии Вернике-Корсакова назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамина.

  Инъекции тиамина желательно делать не раньше чем через 12 часов после инъекции пиридоксина.

  При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном – медленное введение.

  Нельзя применять препарат как замену сбалансированной диеты, только в комплексе с диетотерапией.

  С осторожностью назначают при повышенной возбудимости нервной системы, гиперацидных формах язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

  У больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.
  Препарат (при принятии высоких доз) может искажать результаты при определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом и уробилиногена с помощью реагента Эрлиха.

  Детский возраст

  Для детей старше  8 лет обычно применяют 2,5 % раствор тиамина гидрохлорида, детям, допускается с осторожностью применение 5 % раствора.

  Беременность, лактация

  Контролируемые исследования безопасности тиамина у беременных женщин не проводились. Тиамина гидрохлорид может применяться, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Тиамин проникает в грудное молоко, применение при лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

  Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами

  Не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

  Рекомендации по применению

  Взрослым вводят глубоко внутримышечно по 25 - 50 мг тиамина гидрохлорида  (0,5 - 1 мл 5% раствора) 1 раз в сутки ежедневно. Начинать парентеральное  введение тиамина рекомендуется с малых  доз  (не более 0,5 мл  5% раствора), при хорошей переносимости препарата вводят по 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения обычно 10-30 дней.

  Детям старше 8 лет вводят по 12,5 мг (0,25 мл 5% раствора) тиамина гидрохлорида глубоко внутримышечно 1 раз в сутки, ежедневно.

  Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • аллергические заболевания
  • идиосинкразия
  • предклимактерический и климактерический периоды у женщин.

  Фармакология

  Фармакокинетика

  Тиамина гидрохлорид при внутримышечном введении быстро и полностью абсорбируется. Распределяется достаточно равномерно по всем органам и тканям. Относительно высокое содержание тиамина гидрохлорида в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени связано с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Метаболизируется в печени и выводится почками, около 8-10% – в неизмененном виде.

  Взаимодействия

  При совместном применении тиамина гидрохлорида с другими лекарственными средствами возможно: с деполяризирующими миорелаксантами (суксаметония хлорид), производными холина – ослабление их терапевтического действия;

  с тиосемикарбазоном, 5-фторурацилом – ингибирование активности тиамина;

  с кофеином, препаратами, содержащими серу и эстрогены – увеличение потребности организма в тиамине;

  с противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), дигоксином, индометацином, антацидными препаратами – развитие дефицита тиамина;

  с цианокобаламином, пиридоксином – затруднение превращения тиамина в фосфорилированную биологически активную форму и усиление его аллергизирующего действия. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином (витамином В6) или цианокобаламином (витамином В12);

  с этанолом – замедление скорости всасывания тиамина;

  с адреномиметиками, симпатомиметиками – ослабление их терапевтического действия.

  При внутривенном введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит как антиоксидант или консервант, тиамин нестабилен.

  Тиамина гидрохлорид не следует смешивать в одном шприце:

  • с бензилпенициллином или стрептомицином, поскольку это приведет к разрушению антибиотиков;
  • с никотиновой кислотой или растворами, содержащими сульфиты, поскольку это приведет к разрушению тиамина;
  • с карбонатами, цитратами, барбитуратами, с Cu2+, йодидами, железо-аммоний цитратом, таниновой кислотой, поскольку тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах.

  Побочные действия

  • болезненность и жжение в месте инъекции
  • тошнота, анорексия, снижение тонуса кишечника, кишечные геморрагии, затрудненное глотание
  • головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии
  • поражение зрительного нерва
  • аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, отек Квинке)
  • затрудненное дыхание, одышка, бронхоспастический синдром, судороги, анафилактический шок
  • тахикардия, аритмии, коллапс
  • дерматит, высыпания
  • нарушение активности ферментов печени
  • общие нарушения: повышенное потоотделение, озноб, тремор, общая слабость, отеки, лихорадка
  • другие: симпатоплегия – способность тиамина образовывать комплексы с разными медиаторами, может сопровождаться снижением артериального давления, возникновением сердечных аритмий, нарушением сокращения скелетных (в том числе дыхательных) мышц, угнетением ЦНС.

  Условия хранения

  Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте!