Долобене 20 г 1 шт.

Инструкция

• Описание

  Прозрачный, слегка мутный бесцветный или желтоватый гель.

  Фармакотерапевтическая группа

  Гепарин-содержащие препараты для местного применения.

  Код АТС C05BA53

  Состав

  100 г геля содержат:

  активные вещества: 

  - гепарин натрия 50.000 ME (0,227 - 0,417 г),

  - декспантенол 2,500 г,

  - диметилсульфоксид 10% воды 16,660 г;

  вспомогательные вещества: 

  - карбомеры (карбопол 98  NF), 

  - трометамол,

  - макроголь 

  - глицерол гидроксистеарат ,

  - спирт изопропиловый, 

  - масло розмариновое ,

  - ма­сло высокогорной сосны,

  - масло цитронеллевое ,

  - вода очищенная.

  Показания

  - гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавливаний, травм

  - невралгии

  - плече-лопаточный периартрит, эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаления сухожилий), тендовагиниты (воспаления сухо-жильных влагалищ), бурситы (воспаления слизистой сумки суставов)

  - артриты, деформирующий остеоартрит (при наличии поражения периартикулярных тканей)

  - поверхностные тромбофлебиты, трофические язвы на фоне хронической венозной не достаточности.

  Передозировка

  В связи с низкой системной всасываемостью активных веществ передо-зировка маловероятна.

  Форма выпуска и описание

  Туба с пластмассовой завинчивающейся крышкой, содержащая 20 г или 50 г препарата; 1 туба вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.

  Особые указания

  Влияние на способность управления транспортным средством или по-тенциально опасными механизмами

  Не оказывает влияния

  Рекомендации по применению

  Препарат Долобене наносят тонким, поверхностным слоем на пораженные участки кожи или на кожу над болезненной областью (припухлость, отечность, воспаление), ста­раясь избежать нанесения геля непосредственно на раны и ссадины. Участок кожи, на который наносится препарат Долобене, должен быть очищен от грязи, косметики, других лекарственных средств и химических веществ. При использовании повязок необходимо после нанесения геля подождать несколько ми­нут, чтобы основная масса геля всосалась и спирт (изопропанол) испарился. Особенно важно это в тех случаях, когда применяется повязка, плохо проницаемая для воздуха. Следует помнить, что попадание препарата на открытые раны вызывает болевую реак­цию, т.к. гель содержит спирт (изопропанол).

  Для того чтобы покрыть всю поверхность ушибленного колена, обычно достаточно вы­давить из тубы 3-4 см геля. Процедуру повторяют 2-4 раза в сутки в течение 7-10 дней или до исчезновения таких симптомов заболевания, как боль, припухлость, отек, воспаление.

  В случае если в течение 10 дней лечения не наступает отчетливого улучшения, необхо­димо обратиться к врачу.

  Долобене и ионофорез

  Данный препарат может применяться при ионофорезе. Содержащийся в препарате Долобене гепарин по отношению к pH кожи выступает в качестве аниона. Нанесение препарата под катод способствует повышенному проникновению гепарина в поражен­ную область, а диметилсульфоксид проявляет синергическое действие с эффектом эле­ктрического тока (обезболивание, уменьшение местного отека).

  Меры предосторожности. Необходимо помнить, что само лечение электрическим током может вызывать местные реакции раздражения кожи. Поэтому необходимо тщательно соблюдать инструкцию производителей приборов, чтобы применение препарата Долобене не усилило эти местные реакции. Следует всегда обращать внимание на достаточность покрытия электродов влажной губ­кой.

  Долобене и ультразвук (фонорорез)

  Данный препарат является хорошим контактным гелем при терапии ультразвуком (фонофорез). Действующие вещества геля (диметилсульфоксид и гепарин) дополняют терапев­тическое действие ультразвуковых волн.

  Противопоказания

  - повышенная чувствительность к одному из компонентов геля

  - тяжелые нарушения функции печени и/или почек

  - бронхиальная астма

  - выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы (тяжелая стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз)

  - беременность, период лактации

  - детский возраст до 5 лет.

  Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки (глаза, нос, рот), откры­тые раны или на поврежденную кожу (например, состояние после облучения или тяже­лых солнечных ожогов; свежие послеоперационные рубцы).

  Фармакология

  После нанесения на кожу диметилсульфоксид (ДМСО) быстро проникает через все биологические мембраны, в том числе че­рез кожу. Период полувыведения 3-4 часа. Концентрации ДМСО в тканях (кожа, мышцы, синовиальная оболочка) в 100-10 раз выше, чем в плазме крови. Более 90 % ДМСО выделяется через почки, около 6% выдыхается через легкие.

  Гепарин быстро проникает в кожу: уже в течение первого часа после нанесения геля концентрация в подлежащих тканях соот­ветствует концентрациям, которые достигаются после в/в введения 5000 ME гепарина.

  Декспантенол (спирт пантотеновой кислоты – витамина группы В) после кожной резорбции быстро окисляется в пантотеновую кислоту. Системной резорбции практически нет.

  Взаимодействия

  При одновременном применении Долобене гель и:

  - других лекарственных средств местно усиливается их проницаемость через кожу

  - лекарственных средств, содержащих противовоспалительное средство су-линдак (нестероидное противовоспалительное средство), возможно возник-новение тяжелых токсических реакций (периферическая нейропатия).

  Побочные действия

  Очень часто:

  При нанесении на большие участки кожи могут появиться жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта в виде расстройства желудка, тошноты. диареи

  Иногда

  - местные кожные реакции (покраснение,  волдыри, эритема, зуд и чувство жжения), фотосенсибилизация

  Редко:

  - крапивница и отек Квинке

  - запах чеснока изо рта, изменение вкусовых ощущений, которые исчезают через несколько минут

  Очень редко:

  При нанесении на большие участки кожи могут появиться жалобы на сердце, дыхание, усталость, головную боль, озноб

  Условия хранения

  Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!