Кавинтон 10 мг/2 мл 10 шт.

Инструкция

• Описание

  Бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор.

  Фармакотерапевтическая группа

  Другие психостимуляторы и ноотропные средства.

  Код АТС N06B X18

  Состав

  2 мл раствора содержит:

  активное вещество:

  - винпоцетин 10 мг,

  вспомогательные вещества:

  - кислота аскорбиновая,

  - натрия метабисульфит,

  - кислота винная,

  - спирт бензиловый,

  - сорбит,

  - вода для инъекций.

  Показания

  - транзиторная ишемия головного мозга
  - церебральный ишемический инсульт
  - состояния после церебрального инсульта 
  - деменция, вследствие множественных очагов поражения головного мозга
  - атеросклероз сосудов головного мозга
  -  посттравматическая энцефалопатия вследствие артериальной гипертензии
  - вертебробазилярная недостаточность
  - психические и неврологические расстройства, обусловленные церебро-васкулярной недостаточностью
  - офтальмологические заболевания заболевания сетчатой и сосудистой оболочек (вызванные атеросклерозом, артериальными или венозными тромбозами и эмболиями, ангиоспазмом)
  - заболевания внутреннего уха (снижение слуха вследствие сосудистых заболеваний или токсических воздействий  (в том числе ятрогенных),болезнь Меньера, шум в ушах

  Передозировка

  Симптомы: неизвестны, однако может слегка увеличиться частота  побочных эффектов. 
  Лечение: симптоматическое

  Форма выпуска и описание

  По 2 мл  раствора  в ампулы из темного стекла с меткой для вскрытия.

  По 5 ампул помещают в пластиковый поддон. По 2 поддона вместе с инструкцией  по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

  Особые указания

  В случае повышения внутричерепного давления, приёма противоаритмических средств, нарушения сердечного ритма или удлинения интервала QT, Кавинтон® назначается после тщательной оценки предполагаемой пользы и потенциального риска для пациента. 
  Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный приём препаратов, вызывающих удлинение QT, требуют проведения периодического контроля электрокардиограммы.
  Инъекционный раствор Кавинтона® содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии у больного сахарного диабета необходим контроль уровня сахара в крови.
  В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы применение препарата следует избегать. 
  Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством  или потенциально опасными  механизмами
  Данных, подтверждающих неблагоприятное влияние винпоцетина на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами нет, но учитывая возможность развития побочных действий, следует соблюдать осторожность.

  Рекомендации по применению

  Предназначен для внутривенной инфузии, вводить медленно (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин!). 
  Запрещается вводить внутримышечно и в концентрированном виде внутривенно!
  Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или инфузионные растворы, содержащие глюкозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном® следует использовать  в первые 3 часа  после приготовления.  
  Начальная суточная доза: 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора для внутривенного введения. В зависимости от переносимости больного дозу можно увеличить в течение 2-3 дней, но не более чем до 1 мг/кг массы тела. Средний курс лечения 10-14 дней, средняя суточная доза 50 мг при массе тела 70 кг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).
  Больным с заболеваниями печени и почек можно назначать в тех же дозах.   
  По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон® Форте (по 1 табл. 3 раза в день) или таблетками Кавинтон® (по 2 табл. 3 раза в день)

  Противопоказания

  - повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата
  - острая стадия кровоизлияния в мозг 
  - ишемическая болезнь сердца
  - нарушения сердечного ритма
  - беременность и  период лактации 
  - возраст до 18 лет
  - лица с наследственной непереносимостью фруктозы

  Фармакология

  При внутривенном введении в процессе метаболизма первичного прохождения через печень 25-30% винпоцетина превращается в  апо-винкаминовую кислоту (АВК).  Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина. Объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях. Хорошо проникает в различные ткани и жидкости организма, включая ликвор. Время полувыведения составляет 4,83±1,29 ч. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт.  Выведение апо-винкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения  зависит от дозы винпоцетина и режима дозирования. 
  Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

  Взаимодействия

  Раствор Кавинтона® химически несовместим с гепарином, поэтому введение их в одном шприце запрещается.
  Раствор Кавинтона®  химически несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты, поэтому их нельзя использовать для разведения инъекционной формы  Кавинтона®.
  Одновременное применение винпоцетина и альфа-метил-допы может вызывать усиление гипотензивного эффекта, поэтому при их совместном применении требуется регулярный контроль кровяного давления.
  Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется  проявлять осторожность при одновременном назначении винпоцетина с препаратами, действующими на центральную нервную систему, противоаритмическими средствами и антикоагулянтами. Вместе с тем, в случае необходимости, допустимо одновременное применение антикоагулянтов и Кавинтона®.

  Побочные действия

  - на ЭКГ: депрессия ST, удлинение QT, тахикардия, экстрасистолия
  - изменение артериального давления (чаще снижение) 
  - флебит, покраснение кожи
  - нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, слабость, повышенная потливость 
  - тошнота, изжога, сухость во рту
  - возможны аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница

  Условия хранения

  Хранить при температуре от 15°С до 30°С, в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!