Инструкция

• Описание

  Лиофилизированный порошок розового цвета.

  Растворитель: прозрачный бесцветный раствор.

  Фармакотерапевтическая группа

  Витамины. Комплекс витаминов группы В, включая комбинации с другими препаратами. Витамины группы В в комбинации с другими препаратами.

  Код АТХ А11ЕХ

  Состав

  Одна ампула содержит:

  активные вещества:

  • динатрия аденозинтрифосфат тригидрат 10 мг,
  • кокарбоксилаза 50 мг,
  • цианокобаламин 0,5 мг,
  • никотинамид 20 мг,

  вспомогательные вещества:

  • глицин,
  • метилпарагидроксибензоат,
  • пропил парагидроксибензоат.

  Одна ампула растворителя содержит:

  • лидокаина гидрохлорида 10 мг,
  • воды для инъекций до 2 мл.

  Показания

  • невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.);
  • невралгии различного происхождения;
  • миалгия, ишиалгия;
  • люмбаго, радикулит;
  • бурситы, тендиниты;
  • ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия.

  Передозировка

  Симптомы: усиление побочных действий препарата.

  Лечение: симптоматическое и отмена препарата.

  Форма выпуска и описание

  Лиофилизированный порошок для инъекций в ампулы из стекла.

  По 3 ампулы в комплекте с растворителем (3 ампулы 0,5% раствора лидокаина гидрохлорида по 2 мл) в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

  Особые указания

  Перед введением препарата Кокарнит у пациентов с подозрением на повышенную чувствительность к компонентам препарата, рекомендуется проведение внутрикожной пробы.

  При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро – и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях.

  Больным стенокардией витамин В12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 0,1 мг на инъекцию).

  Кокарнит следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о язвенной болезни, гастрите, подагре,

  кровотечениях, поражениях печени и желчевыводящих путей. При длительном применении препарата необходим контроль уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, мочевой кислоты в сыворотке крови.

  Цвет приготовленного раствора должен быть красным.

  Не использовать раствор, если цвет изменился.

  Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления!

  Рекомендации по применению

  Кокарнит вводят внутримышечно по 1 - 2 ампулы препарата один раз в сутки.

  Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

  Противопоказания

  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • гиперкоагуляция (в т.ч. острый тромбоз), эритремия, эритроцитоз, тяжелые формы артериальной гипертензии, артериальная гипотензии, воспалительные заболевания легких, тяжелая сердечная недостаточность, псориаз, тяжелые нарушения проводимости, острая сердечная недостаточность.

  Фармакология

  Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.

   

  Взаимодействия

  Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.

  Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

  При одновременном применении никотинамида с противоэпилептическими средствами, особенно с такими, как карбамазепин, диазепам, натрия вальпроат возможно потенцирование их противосудорожного эффекта.

  Побочные действия

  • тошнота, временная диарея легкой формы, усиление диуреза
  • головная боль, головокружение, внезапная потливость, ощущение слабости, нервное возбуждение;
  • отек легких, застойная сердечная недостаточность в начале лечения, тромбоз периферических сосудов;
  • тахикардия, боли в области сердца;
  • аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
  • гиперемия, зуд, отек в месте введения;
  • истинная полицитемия;
  • зуд, транзиторная экзантема.

  При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.

  Условия хранения

  Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!