Цикломед капли 1%, 5 мл

Инструкция

• Описание

  Прозрачный, бесцветный раствор.

  Фармакотерапевтическая группа

  Препараты для лечения заболеваний глаз.  Мидриатики. Холиноблокаторы. Циклопентолат.

  Код АТХ S01FA04

  Состав

  1 мл препарата содержит:

  активное вещество:

  - циклопентолата гидрохлорид 10  мг,

  вспомогательные вещества:

  - бензалкония хлорид,

  - динатрия эдетат,

  - натрия хлорид,

  - натрия гидроксид,

  - вода для инъекций.

  Показания

  - диагностика исследования глазного дна и определение рефракции

  - в офтальмохирургии в предоперационной подготовке для расширения зрачка при экстракции катаракты

  - в комплексной терапии воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (эписклерит, склерит, кератит, иридоциклит, увеит)

  Передозировка

  При точном следовании назначениям врача случаев передозировки не наблюдалось. Симптомы: при повышении рекомендованных доз или при случайном приеме препарата внутрь возможны: сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, возбуждение, бессвязная речь, утомляемость, нарушение распознавания близко расположенных предметов, дезориентация во времени и пространстве, изменение эмоционального состояния; при очень высоких дозах - паралич дыхания и кома.

  Лечение: внутривенное введение специфического антидота – физостигмина, детям в дозе 0,5 мг, при необходимости (при отсутствии эффекта через 5 мин.) дозу повторяют (максимальная доза не должна  превышать 2 мг); взрослым антидот вводят в дозе 2 мг, при отсутствии эффекта через 20 мин введение повторяют в дозе 1-2 мг.

  Форма выпуска и описание

  Капли глазные 1%.

  По 5 мл препарата в пластиковые флаконы–капельницы.

  По 1 флакону–капельнице вместе с навинчивающимся колпачком, внутри которого имеется устройство для вскрытия флакона и с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

  Особые указания

  При инстилляции раствора в конъюнктивальный мешок  во избежание  попадания раствора в носоглотку  целесообразно  прижимать нижнюю слезную точку. Цикломед менее эффективен у лиц с темно-пигментными радужками. У этих лиц при  использовании препарата остаточная аккомодация  может достигать 2 – 4 диоптрий.

  У детей при наличии полустойкого или стойкого спазма аккомодации лучше для циклоплегии использовать курс инстилляций атропина сульфата.

  Лица, чувствительные к атропина сульфату, не дают перекрёстной аллергии к Цикломеду, что позволяет применять его у этой категории больных.

  При возникновении фотофобии для предохранения глаз от УФ-света необходимо носить солнцезащитные очки. Если фотофобия и/или затемнение зрения не проходит в течение 36 часов после инстилляции, следует проконсультироваться с врачом.

  У пациентов старше 40 лет использование Цикломеда требует контроля внутриглазного давления и проведения гониоскопии, если это необходимо.

  Использование в педиатрии

  С осторожностью применять у детей после 8  лет, у детей с синдромом Дауна, со спастическим параличом или церебральными нарушениями, у светло-голубоглазых детей (характеризуется повышенной чувствительностью к действию циклопентолата).

  С осторожностью

  Пожилой возраст; кишечная непроходимость; гиперплазия предстательной железы.

  Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

  Пациентам не рекомендуется управлять автотранспортом или работать со сложной техникой, станками или другим сложным оборудованием.

  Рекомендации по применению

  Применяют местно, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1 – 2 капли.

  Обследование глазного дна – закапывают 1-3 раза по 1 капле через 10 минут.

  Исследование рефракции у детей и подростков – 2-3 раза по 1-2 капле через 15-20 минут.

  Воспалительные  заболевания  глаз  -  по 1 капле 3 раза  в  день, в  тяжёлых случаях  допускается  закапывание  Цикломеда  по 1 капле каждые  3 – 4 часа.

  Для снижения системной абсорбции рекомендуется прижимать носослезную точку во время процедуры и в течение 2-3 мин после нее (особенно у детей).

  Противопоказания

  - повышенная чувствительность к компонентам препарата

  - подозрение на глаукому, глаукома

  - посттравматический парез musculus sphincter pupillae радужки

  - беременность и период лактации

  - детский возраст до 8 лет

  Фармакология

  Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии. Оказывает мидриатическое действие, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. При системном действии уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, снижает тонус мышц ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. В высоких дозах возбуждает кору головного мозга.

  Действует быстро, но менее продолжительно, чем атропин. Максимальный эффект развивается через 75 мин после инстилляции. Полное восстановление аккомодации обычно происходит через 6-24 ч, в индивидуальных случаях - через несколько дней.

  Взаимодействия

  Эффект Цикломеда могут усиливать симпатомиметики (мезатон), ослаблять – М-холиномиметики (пилокарпин), ингибиторы холинэстеразы, карбахолин.

   

  Побочные действия

  - покраснение конъюнктивы, жжение, ощущение дискомфорта после закапывания, блефароконъюнктивит, точечный кератит

  - повышение внутриглазного давления у больных первичной глаукомой, фотофобия, снижение остроты зрения, раздражение глаз, гиперемия

  В редких случаях проявления системного действия (обычно у детей)

  - слабость, тошнота, головокружение, тахикардия, сонливость, атония кишечника, атония мочевого пузыря, беспокойство, галлюцинации, повышенная активность, нарушение временной и пространственной ориентации

  Прочие: кожные высыпания, вздутие живота у детей, жажда или сухость во рту, тахикардия, гиперпирексия, вазодилатация, задержка мочи, ослабление перистальтики ЖКТ,  уменьшение секреции желез (потовых, слюнных, слизистых оболочек ЛОР-органов и бронхов)

  Условия хранения

  Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!