Ампициллин порошок 1 г 1 шт.

Инструкция

• Описание

  Порошок белого или почти белого цвета. Гигроскопичен.

  Фармакотерапевтическая группа

  Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты - Пенициллины. Пенициллины широкого спектра действия Код АТХ J01СA01

  Состав

  Один флакон содержит:

  активное вещество:

  • ампициллина натрия (в пересчете на ампициллин) 500 мг, 1000 мг и 2 г

  Показания

  • пневмония, хронический бронхит, абсцесс легкого и др.
  • пиелит, пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит
  • дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллез
  • сепсис, септический эндокардит
  • менингит
  • рожа, вторично инфицированные дерматозы; пастереллез, листериоз
  • других заболеваниях, вызванных чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами

  Передозировка

  Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного балан-са (как следствие рвоты и диареи), усиление побочных эффектов.

  Лечение: симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.

  Форма выпуска и описание

  По 500 мг, 1000 мг и 2.0 г активного вещества во флаконы вместимостью 10 мл, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными алюминиевыми с пластмассовыми крышками. На пластмассовой крышке наносится товарный знак предприятия, выполненный методом литья под давлением.

  По 1 флакону 1000 мг или 2 г с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. По 50 флаконов 500 мг или 1000 мг с 5 инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

  Особые указания

  При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

  При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакции Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При лечении легкой диареи, возникающей на фоне курсового лечения, следует избегать назначения противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

  При нетяжелом течении инфекций у детей предпочтительней назначать препарат в виде суспензии.

  Беременность и период лактации

  Применение препарата в период беременности возможно только в том слу-чае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

  При приеме ампициллина возможно развитие снижения тонуса матки и слабости родовых схваток.

  При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

  Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

  В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  Рекомендации по применению

  Ампициллин вводят внутримышечно Разовая доза препарата для взрослых составляет 0,5 г, суточная - 2-3 г; при тяжелых инфекциях 1-2 г каждые 4-6 часов, суточная доза может быть увеличена до 10 г. Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены. Суточную дозу вводят в 4-6 приемов. Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона (0,5 г) 2 мл воды для инъекций. Длительность лечения - 7-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

  Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препаратам группы пенициллинов
  • бронхиальная астма, сенная лихорадка
  • тяжелые нарушения функции печени
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков)
  • инфекционный мононуклеоз
  • лимфолейкоз
  • период лактации

  Фармакология

  Связь с белками плазмы – 20 %. При парентеральном введении (в/в, в/м) концентрация в крови превышает создаваемую при приеме внутрь. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но его проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек. Период полувыведения препарата (Т1/2) – 1–2 ч. Выводится преимущественно почками (70-80 %), в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей – с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

  Взаимодействия

  Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) – антагонистическое. Ампициллин повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные средства и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию Ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Синергизм антибактериального действия наблюдается при одновременном назначении с аминогликозидными антибиотиками (но не смешивании в одном шприце!).

  Побочные действия

  • кожная сыпь, крапивница, отек Квинке
  • в редких случаях - анафилактический шок
  • дисбактериоз, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея
  • эозинофилия, гемолитическая анемия, панцитопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения
  • острый интерстициальный нефрит
  • повышение содержания сывороточных трансаминаз
  • симптомы возбуждения центральной нервной системы, подергивания мышц и судороги
  • припухлость и болезненные ощущения в месте инъекции

  Условия хранения

  При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.