Цефуроксим 750 мг 1 шт.

Инструкция

• Описание

  Содержимое флакона – порошок от белого до кремового или светло-желтого цвета, слегка гигроскопичен.

  Фармакотерапевтическая группа

  Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты другие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

  Код АТХ J01DC02

  Состав

  Активное вещество: цефуроксим натрия в пересчете на цефуроксим 750 мг.

  Показания

  Цефуроксим показан для лечения перечисленных ниже инфекций у взрослых и детей, в том числе у новорожденных:

  -       внебольничная пневмония

  -       острые обострения хронического бронхита

  -       осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит

  -       инфекции мягких тканей: воспаление подкожно-жировой клетчатки (целлюлит), рожистое воспаление и раневые инфекции

  -       внутрибрюшные инфекции

  -       профилактика инфекционных осложнений при операциях на желудочно-кишечном тракте (включая пищевод), при ортопедических операциях, операциях на сердце, сосудах и гинекологических операциях (включая кесарево сечение).

  При лечении и профилактике инфекций, где есть вероятность наличия анаэробных организмов, следует вводить Цефуроксим с дополнительными соответствующими антибактериальными средствами.

  Необходимо учитывать официальные руководства по рациональному использованию антибактериальных средств.

  Передозировка

  Симптомы:
  Передозировка может приводить к неврологическим нарушениям, включая энцефалопатию, судороги и кому. Симптомы передозировки могут возникать при несоблюдении режима коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью.
  Лечение:
  Концентрация цефуроксима в сыворотке крови можно снизить с помощью диазепама или перитонеального диализа.

  Форма выпуска и описание

  По 750 мг или 1500 мг активного вещества помещают во флаконы из стекла, герметически укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками алюминиевыми или колпачками комбинированными «FLIP OFF».
  На каждый флакон наклеивают этикетку.
  Каждый флакон вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.
  Пачки с лекарственным препаратом помещают в групповые коробки из картона.
  Допускается упаковка флаконов без пачек в групповую коробку из картона. Количество инструкций по медицинскому применению в групповую упаковку вкладывается по числу флаконов.

  Особые указания

  Получены ограниченные данные о применении цефуроксима у беременных женщин. Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности. Цефуроксим следует назначать беременным женщинам, только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Цефуроксим проникает через плаценту и достигает терапевтических уровней в околоплодной жидкости и пуповинной крови после внутримышечном или внутривенном введение дозы матери.
  Цефуроксим выделяется в материнское молоко в небольших количествах. Не ожидается появление побочных реакций при приеме терапевтических доз, хотя нельзя исключать риск диареи и грибковых инфекций слизистых оболочек. Необходимо принять решение в отношении прекращения грудного кормления или прекращения/воздержания от терапии цефуроксимом, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.
  Данных о влиянии цефуроксима натрия на фертильность не получено. Репродуктивные исследования на животных не выявили воздействия цефуроксима на фертильность.

  Рекомендации по применению

  Препарат вводят внутримышечно или внутривенно. Внутримышечное введение (в/м) К 750 мг препарата добавляют 3 мл воды для инъекций и осторожно встряхивают до получения непрозрачной взвеси. Внутривенное введение (в/в) Для внутривенного струйного введения 750 мг препарата растворяют в не менее 9 мл воды для инъекций. В качестве растворителя можно использовать также изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы. Вводят медленно в течение 3-5 минут. Взрослым рекомендуют назначать по 750-1500мг 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до шести часов. Суточная доза препарата - 3-6 г. Детям назначают препарат в дозе 30-100 мг/кг/сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг/кг. Новорожденным назначают по 30-100 мг/кг/сутки в 2-3 введения. При гонорее препарат назначают в дозе 1500мг однократно в виде 1 инъекции или в виде 2 инъекций по 750 мг. При менингите взрослым назначают по 3 г в/в каждые 8 ч. Детям грудного и более старшего возраста назначают 200-400 мг/кг/сутки в/в в 3-4 введения. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу препарата можно уменьшить до 100 мг/кг/сутки в/в. Новорожденным назначают препарат в начальной дозе 100 мг/кг/сутки в/в. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 50 мг/кг/сутки в/в. Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений препарат вводят в/в в дозе 1500мг одновременно с введением наркоза. При необходимости возможны дополнительные введения препарата в/м в дозе 750 мг через 8 и 16 ч. Больным с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина 10-20 мл/мин рекомендуют вводить препарат по 750 мг 2 раза/сутки; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин - по 750 мг 1 раз/сутки. Больным на диализе в конце каждой процедуры вводят еще 750 мг. При постоянном перитонеальном диализе препарат назначают по 750 мг 2 раза/сутки.

  Противопоказания

  Повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим бета-лактамным антибиотикам, кровотечения, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (в т.ч. неспецифический язвенный колит), беременность и период лактации.

  Взаимодействия

  Цефуроксим может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов

  Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Одновременное применение с пробенецидом не рекомендовано. Одновременный прием с пробенецидом продлевает выведение антибиотика и повышает пиковый уровень в сыворотке.

  Потенциальные нефротоксические препараты и петлевые диуретики

  Высокодозированные препараты с цефалоспоринами следует назначать с осторожностью в отношении пациентов, которые принимают петлевые диуретики (такие как фуросемид) или потенциальные нефротоксичные препараты (такие как аминогликозидные антибиотики), поскольку нельзя исключить нарушение функции почек при применении таких комбинаций.

  Другие взаимодействия

  Препарат Цефуроксим не влияет на тесты по определению глюкозурии, основанные на ферментных методах.

  Совместное использование с пероральными антикоагулянтами может привести к увеличению международного нормированного отношения (МНО).

  Побочные действия

  Экссудативная мультиформная эритема, (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожная сыпь, (в т.ч. уртикарная), кожный зуд, крапивница, лекарственная лихорадка, бронхоспазм, сывороточная болезнь, анафилактический шок. Тошнота, рвота, диарея, спазмы и боль в брюшной полости, псевдомембранозный колит, кандидоз полости рта, сонливость, судороги, нарушение слуха. Эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопении, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, нарушение свертываемости крови, нарушение функции почек с повышением уровня креатинина и/или азота мочевины, зуд в промежности, выделения, вагинит (при развитии кандидоза), повышение активности “печеночных” ферментов (аланинаминотрансферазы, аспарагинаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы), гипербилирубинемия ложноположительный тест Кумбса. Боль, раздражение и инфильтрат в месте введения при внутримышечном введении, флебит, тромбофлебит - при внутривенном введении.

  Условия хранения

  Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.