Полиоксидоний 12 мг 10 шт.

Инструкция

• Описание

  Суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом масла какао.

  На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

  Фармакотерапевтическая группа

  Иммуномодуляторы.

  Код АТХ L0З

  Состав

  Один суппозиторий содержит:

  активное вещество:

  - азоксимера бромид 6 мг или 12 мг

  вспомогательные вещества:

  - маннитол,

  - повидон,

  - бетакаротен основа – масло какао бобов – до получения суппозитория массой 1.3 г

  Показания

  У взрослых и детей старше 6 лет в комплексной терапии для коррекции иммунной недостаточности:

  - хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, не поддающихся стандартной терапии, как в стадии обострения, так и в стадии ремиссии

  - острых вирусных, бактериальных и грибковых инфекций

  - воспалительных заболеваний урогенитального тракта, в том числе уретрита, цистита, пиелонефрита, простатита, сальпингоофорита, эндомиометрита, кольпита, цервицита, цервикоза, бактериальных вагинозов, в том числе и вирусной этиологии

  - различных форм туберкулеза

  - аллергических заболеваний, осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией (в том числе

  поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита)

  - ревматоидного артрита, длительно леченного иммунодепрессантами; при осложненном ОРЗ или ОРВИ течении заболевания

  - для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы)

  - для реабилитации часто и длительно (более 4-5 раз в год) болеющих лиц

  - в процессе и после химио- и лучевой терапии опухолей

  - для снижения нефро - и гепатотоксического действия лекарственных препаратов

  В виде монотерапии:

  - для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции

  - для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций; для профилактики гриппа и ОРЗ в предэпидемический период

  - для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов

  Передозировка

  Случаи передозировки не зарегистрированы.

  В случае непреднамеренного введения дозы, превышающей рекомендуемую, пациенту следует обратиться к врачу.

  Форма выпуска и описание

  По 5 суппозиториев помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. Две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

  Особые указания

  При развитии аллергической реакции в случае гиперчувствительности к компонентам препарата пациенту следует прекратить применение препарата Полиоксидоний® и обратиться к врачу.

  При необходимости прекращения приема препарата Полиоксидоний® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

  В случае пропуска введения очередной дозы препарата последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в инструкции или рекомендовано врачом. Не следует вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенной.

  Не следует применять препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).

  При болезненности в месте инъекции препарат растворяют в 1 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина) в случае отсутствия у больного повышенной индивидуальной чувствительности на прокаин.

  При в/в (капельном) введении не следует растворять в белоксодержащих инфузионных растворах.

  Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

  Применение препарата Полиоксидоний® не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

  Рекомендации по применению

  Способы применения препарата Полиоксидоний®: парентеральный, интраназальный, сублингвальный.

  Режим дозирования, путь введения, необходимость и кратность проведения последующих курсов терапии устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести течения заболевания, возраста больного.

  Взрослые

  В/м или в/в капельно

  Парентерально (в/м или в/в капельно) препарат назначают взрослым в дозах 6-12 мг 1 раз/сут ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

  При острых вирусных и бактериальных инфекциях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, гинекологических и урологических заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3 дней, далее - через день курсом 10 инъекций.

  При хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации, бактериальной, вирусной и грибковой этиологии в фазе обострения: по 6 мг через день, проводят 5 инъекций, далее - 2 раза в неделю курсом 10 инъекций.

  При острых и хронических аллергических заболеваниях (в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит), осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией: по 6-12 мг, курс - 5 инъекций.

  При ревматоидном артрите, осложненном бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией, на фоне длительного приема иммунодепрессантов: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом 10 инъекций.

  При генерализованных формах хирургических инфекций: по 6 мг ежедневно в течение 3 дней, далее - через день курсом 10 инъекций.

  Для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы): по 6 мг в течение 3 дней, далее - через день курсом 10 инъекций.

  Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений: по 6 мг через день - 5 инъекций.

  При туберкулезе легких: по 6 мг 2 раза в неделю курсом 20 инъекций.

  У пациентов с онкологическими заболеваниями:

  • до и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств назначают по 6 мг через день курсом 10 инъекций; далее частота введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;
  • для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли показано длительное применение препарата Полиоксидоний® (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6 мг 1-2 раза в неделю. При назначении длительного курса не отмечается эффекта кумуляции, проявления токсичности и привыкания.

  Интраназально назначают в дозе 6 мг/сут - по 3 капли в каждый носовой ход 3 раза/сут в течение 10 суток:

  • для лечения острых и обострений хронических инфекций ЛОР-органов;
  • для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек;
  • для профилактики осложнений и рецидивов хронических заболеваний;
  • для профилактики гриппа и ОРВИ.

  Рекомендуемые схемы лечения у детей

  Препарат вводят парентерально, интраназально, сублингвально. Дозы и путь введения устанавливает врач в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста больного.

  В/м или в/в капельно

  Парентерально (в/м или в/в капельно) препарат назначают детям в возрасте от 6 месяцев в дозе 100-150 мкг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций.

  При острых и обострениях хронических воспалительных заболеваний любой локализации (в т.ч. ЛОР-органов - синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ), вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций препарат назначают по 100 мкг/кг 3 дня подряд, далее курсом 10 инъекций.

  При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях (в т.ч. бронхиальной астмы, атопического дерматита) осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мкг/кг 3 дня ежедневно, затем через день курсом 10 инъекций в сочетании с базисной терапией.

  Интраназально и сублингвально

  Применяют ежедневно в суточной дозе 150 мкг/кг курсом до 10 дней. Препарат вводят по 1-3 капли в один носовой ход или под язык с интервалом не менее 1-2 ч, в 2-3 приема в день.

  В 1 капле (0.05 мл) приготовленного раствора содержится 150 мкг препарата.

  Для интразального и сублингвального введения расчет суточной дозы для детей представлен в таблице:

  Масса тела	Количество капель в сутки
  5 кг	5 капель
  10 кг	10 капель
  15 кг	15 капель
  20 кг	20 капель

  При массе тела ребенка более 20 кг расчет суточной дозы производится из расчета 1 капля на 1 кг массы тела, но не более 40 капель (6 мг действующего вещества).

  Интраназально препарат назначают ежедневно по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза/сут курсом до 10 суток (см. таблицу):

  • при острых и хронических ринитах, риносинуситах, аденоидите (лечение и профилактика обострений);
  • для предоперационной подготовки больных при оперативных вмешательствах при ЛОР-патологии, а также в послеоперационном периоде с целью профилактики инфекционных осложнений или рецидивов заболевания;
  • для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ (в течение 1 месяца до предполагаемой эпидемии, в любые сроки после начала заболевания и в период реконвалесценции).

  Сублингвально препарат назначают детям раннего, дошкольного и младшего школьного возраста ежедневно в суточной дозе 150 мкг/кг в 2 приема в течение 10 суток:

  • при аденоидитах, гипертрофии миндалин (в качестве компонента консервативной терапии);
  • для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации;
  • для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
  • для лечения дисбактериоза кишечника (в сочетании с базисной терапией) в течение 10 суток.

  Правила приготовления растворов для парентерального (в/м и в/в) введения

  Для приготовления раствора для в/м введения содержимое флакона 3 мг растворяют в 1 мл (содержимое флакона 6 мг - в 1.5-2 мл) воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида. После внесения растворителя препарат оставляют на 2-3 мин для набухания, затем перемешивают вращательными движениями, не встряхивая.

  Для приготовления раствора для в/в (капельного) введения содержимое флакона растворяют в 2 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида. После внесения растворителя препарат оставляют на 2-3 мин для набухания, затем вращательными движениями перемешивают. Рассчитанную для пациента дозу, соблюдая стерильность, переносят во флакон/пакет с 0.9% раствором натрия хлорида.

  Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

  Правила приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения

  Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения:

  • для детей дозу 3 мг растворяют в 1 мл (20 капель), дозу 6 мг – в 2 мл (40 капель) дистиллированной воды, 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры; в 1 капле (0.05 мл) приготовленного раствора содержится 150 мкг препарата;
  • для взрослых дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель) дистиллированной воды, 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры.

  Приготовленный раствор для интраназального и сублингвального применения может храниться при комнатной температуре в упаковке производителя до 48 ч.

   

  Противопоказания

  - повышенная индивидуальная чувствительность;

  - острая почечная недостаточность;

  - беременность;

  - период грудного вскармливания;

  - детский возраст до 6 месяцев.

  С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 2 раз в неделю).

  Фармакология

  Полиоксидоний® в суппозиториях при ректальном введении обладает высокой биодоступностью (не менее 70%), достигая максимальной концентрации в крови через 1 час после введения. Период полураспределения - около 0.5 часа, период полуэлиминации – 36.2 часа. В организме гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками. Кумулятивный эффект отсутствует. 

  Взаимодействия

  Азоксимера бромид не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP2С9, CYP2С19, CYP2D6 цитохрома Р450, поэтому препарат совместим со многими лекарственными средствами, в т.ч. с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, ГКС и цитостатиками.

   

  Побочные действия

  При применении препарата Полиоксидоний® встречались следующие общие и местные реакции.

  При парентеральном введении: нечасто (≥1/1000 до <1/100) в месте введения - болезненность, покраснение и уплотнение кожи.

  При парентеральном введении и при местном применении: очень редко (≥1/10 000) - повышение температуры тела, легкое беспокойство, озноб, гиперчувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции).

  Условия хранения

  Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2°С до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте!