Панангин Форте 316мг/280мг 60 шт.

Инструкция

• Описание

  Таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с двояковыпуклой со слегка глянцевой и неровной поверхностью, практически без запаха, с гравировкой «А83» на одной стороне.

   

  Фармакотерапевтическая группа

  Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества.

  Код АТХ А12СХ

  Состав

  Одна таблетка содержит:

  активные вещества:

  - калия аспарагинат 316 мг (в виде калия аспарагината гемигидрата 332,6 мг),

  - магния аспарагинат 280 мг (в виде магния аспарагината тетрагидрата 350 мг);

  вспомогательные вещества:

  - кремния диоксид коллоидный безводный,

  - крахмал картофельный,

  - повидон К-30,

  - магния стеарат,

  - тальк,

  - крахмал кукурузный;

  состав пленочной оболочки:

  - макрогол 6000,

  - титана диоксид (Е 171),

  - эудрагит (E 100),

  - тальк.

  Показания

  - в составе комплексной терапии при хронических заболеваниях сердца (хроническая сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушениях ритма сердца (преимущественно желудочковые аритмии), а также в качестве дополнительного средства к терапии сердечными гликозидами по назначению лечащего врача.

  - для восполнения поступления магния и калия.

  Передозировка

  Информация о передозировке препаратами, содержащими калия аспарагинат и магния аспарагинат, отсутствует, даже при приеме высоких доз. Учитывая способность почек выводить большое количество калия, увеличение дозы препарата может привести к гиперкалиемии только на фоне острых или явных нарушений выведения калия.

  Магний характеризуется широким терапевтическим «окном», и при отсутствии почечной недостаточности серьезные побочные эффекты крайне редки.

  По литературным данным прием добавок магния внутрь может вызывать легкие побочные реакции типа диареи. Высокие дозы препарата Панангин® Форте могут вызывать учащение стула из-за содержащегося в нем магния.

  Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезия, брадикардия, паралич, аритмия.

  Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, летаргический сон, снижение артериального давления, брадикардия, слабость, гипорефлексия.

  Лечение: при передозировке следует прекратить прием препарата; рекомендуется симптоматическое лечение (внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ).

  Форма выпуска и описание

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 316 мг/280 мг

  По 15 таблеток в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПВДХ и фольги алюминиевой.

  По 2, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

  Особые указания

  Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: рекомендуется регулярный контроль содержания электролитов в сыворотке крови.

  Беременность и период лактации

  Данных, указывающих на негативное влияние препарата Панангин® Форте при беременности или во время грудного вскармливания, нет.

  Применение в педиатрии

  Панангин® Форте противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения у данной категории пациентов не установлены.           

  Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

  Панангин® Форте не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

  Рекомендации по применению

  Дозы

  Взрослые

  Рекомендуемая суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

  Максимальная суточная доза: по 1 таблетке 3 раза в день.

  Способ применения

  Для приема внутрь.

  Панангин® Форте следует принимать после еды, так как кислая среда желудка может снижать эффективность препарата.

  Противопоказания

  - повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ

  - острая или хроническая почечная недостаточность

  - болезнь Аддисона

  - атриовентрикулярная блокада III степени

  - кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт. ст.)

  - детский возраст до 18 лет.

  Фармакология

  Магний

  Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.

  Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг в день, для женщин - 280 мг в день. Потребность в магнии возрастает во время беременности и грудного вскармливания.

  Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

  Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0,5 ммоль/сут).

  Калий

  Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% – внутри клеток.

  Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль) в день. Основной путь выведения калия – почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в сыворотке крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

  Взаимодействия

  Исследования лекарственного взаимодействия препаратов, содержащих калия аспарагинат и магния аспарагинат, не проводились. По данным научной литературы калий и магний могут вступать во взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами. При совместном применении с калийсберегающими  диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии.

  Тетрациклины (при пероральном применении), соли железа и натрия фторид снижают абсорбцию калия аспарагината и магния аспарагината из желудочно-кишечного тракта. Перерыв между приемом вышеуказанных препаратов и препарата Панангин® Форте должен быть не менее 3 часов.

  Побочные действия

  - возможно учащение стула при применении высоких доз препарата.

   

  Условия хранения

  При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.