Инструкция

• Фармакотерапевтическая группа

  Костно-мышечная система. Противовоспалительные и противоревматические препараты. Противовоспалительные и противоревматические препараты, нестероидные. Уксусной кислоты производные и родственные соединения. Диклофенак.

  Код АТХ  М01АВ05

  Состав

  активное вещество:

  • диклофенак натрия

  вспомогательные вещества: 

  • целлюлоза микрокристаллическая
  • натрий крахмал гликолят
  • тальк
  • натрий стеарил фумарат
  • кремний коллоидный безводный
  • гипромеллоза

  Показания

  • острые артриты различного генеза (в том числе, подагра)
  • хронические артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, хронический полиартрит
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоартриты
  • артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника)
  • ревматические поражения мягких тканей
  • болезненный отек и воспаления мягких тканей опорно-двигательного аппарата после травм и оперативных вмешательств

  Передозировка

  Симптомы: головная боль, головокруже­ние, дезориентация, повышенная возбудимость, сонливость, шум в ушах, обмороки или судороги, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, же­лудочно-кишечные кровотечения, в случае значительного отравления возможны острая почечная недостаточность или поражение печени.

  Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь. Симптоматическое лечение следует назначать при таких осложнениях, как гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства и угнетение дыхания. Специфические меры, такие как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия неэффективны для выведения НПВП, включая диклофенак, из-за их высокого связывания с белками и обширного метаболизма. Активированный уголь и очистка желудка (например, рвота, промывание желудка)  могут рассматриваться как лечебное средство при потенциально токсической передозировке. 

  Форма выпуска и описание

  По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.

  По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

  Рекомендации по применению

  Дозировка диклофенака устанавливается в зависимости от тяжести заболевания.

  Рекомендуемая доза у взрослых составляет 1 таблетки пролонгированного­ действия в сутки.

  Диклофенак следует принимать внутрь целиком, не разжевывая, и запивать большим количеством жидкости. Больным с хроническими заболеваниями желудка рекомендуется принимать во время еды.

  Терапия ревматических заболеваний может потребовать длительного применения препарата.

  Противопоказания

  • повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата
  • при аллергических реакциях в анамнезе на прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов
  • при острой пептической язве, а также рецидивах язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений в анамнезе
  • при желудочно-кишечных кровотечениях или перфорациях в анамнезе, связанных с терапией препаратами класса НПВП
  • при наличии язвы желудка или кишечника в фазе обострения с кровотечением или перфорацией
  • при цереброваскулярных или других свежих кровотечениях
  • при тяжелых нарушениях функции печени или почек
  • при диагностированной сердечной недостаточности (NYHA II-IV), ишемической болезни сердца, заболевании периферических артерий и/или нарушении мозгового кровообращения
  • заболевание кроветворной системы
  • беременность и период лактации
  • дети и подростки до 18 лет
  • лечение послеоперационной боли после операции коронарного шунтирования или применения аппарата искусственного кровообращения

  Побочные действия

  Часто:

  • головная боль, головокружение
  • тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия
  • повышение уровня трансаминаз
  • сыпь

  Редко:

  • сонливость, утомляемость
  • астма (включая одышку)
  • гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая гипотонию и шок)
  • гастрит, желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, геморрагическая диарея, мелена, желудочно-кишечные язвы с или без кровотечения или перфорации (иногда со смертельным исходом особенно у пожилых людей)
  • гепатит, желтуха, нарушение функции печени
  • крапивница

  Очень редко:

  • дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, психотические расстройства, тревожность
  • парестезия, нарушение памяти, судороги, тревожность, тремор, асептический менингит, нарушение вкуса, нарушение мозгового кровообращения
  • нарушение зрения, нечёткость зрения, диплопия
  • шум в ушах, нарушение слуха
  • гипертония, гипотония, васкулит
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемия), агранулоцитоз
  • ангионевротический отек (включая отек лица)
  • пневмонит
  • колит (в том числе геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит (в том числе язвенный стоматит), глоссит, нарушение функции пищевода, панкреатит
  • молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность
  • буллезные высыпания, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, реакции фоточувствительности, пурпура, аллергическая пурпура, зуд
  • острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, почечный папиллярный некроз
  • импотенция

  Неизвестно:

  • спутанность сознания, галлюцинации, нарушения чувствительности, общее недомогание
  • неврит зрительного нерва
  • синдром Коуниса
  • ишемический колит