Достинекс таблетки 0.5 мг 8 шт.

Инструкция

• Фармакотерапевтическая группа

  Мочеполовая система и половые гормоны. Другие препараты для лечения гинекологических заболеваний. Пролактина секреции ингибиторы. Каберголин.

  Код АТХ G02CB03

  Состав

  активное вещество:

  • каберголин

  вспомогательные вещества:

  • лактоза
  • лейцин

  Показания

  • предотвращение физиологической лактации после родов и подавление уже установившейся послеродовой лактации:

  1. после родов при нежелании матери кормить грудью, или если кормление грудью противопоказано матери либо ребенку по медицинским причинам

  2. после рождения мертвого плода или аборта

  Достинекс предотвращает физиологическую лактацию путем подавления секреции пролактина.        

  • лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, таких как аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея
  • пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро - и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия или синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией, которые представляют собой ключевые патологии в вышеупомянутых клинических состояниях.

  Передозировка

  Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания, психоз, галлюцинации.

  Лечение: мероприятия направленные на выведение препарата (промывание желудка) и, при необходимости, поддержание артериального давления. Возможно назначение антагонистов дофамина.

  Форма выпуска и описание

  По 8 таблеток во флакон темного стекла типа I, закрытый навинчивающейся алюминиевой крышкой с пластиковой вставкой, содержащей подсушивающий агент и пористую бумагу на дне.

  1 флакон с инструкцией по применению в картонной пачке.

  Особые указания

  Во время беременности и лактации

  При беременности или кормлении грудью, предполагаемой беременности, или при планировании беременности, следует проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.

  Во избежание беременности следует использовать эффективную форму контрацепции во время лечения препаратом Достинекс. Достинекс можно применять во время беременности только в случае крайней необходимости и только после тщательной оценки врачом рисков и преимуществ применения этого лекарственного препарата.

  Если во время приема препарата Достинекс происходит зачатие, лечение следует прекратить сразу же после подтверждения беременности.

  Достинекс прекращает выработку молока, поэтому его не следует принимать, если планируется кормление грудью.

  Если прием препарата Достинекс является необходимым, кормить ребенка необходимо другим способом.

  Поскольку отсутствует информация о том, выделяется ли Достинекс в грудное молоко или нет, нельзя кормить ребенка грудным молоком, если препарат оказался неэффективным для остановки лактации.

  Репродуктивная функция

  Если пациент принимает Достинекс и планирует беременность, необходимо прекратить принимать этот лекарственный препарат за месяц до запланированного зачатия. Прекращение приема препарата Достинекс за месяц до зачатия не приводит к снижению фертильности, поскольку эффект препарата сохраняется около 6 месяцев после окончания лечения.

  Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

  Достинекс может вызывать сонливость и приступы внезапного засыпания. При проявлении этих симптомов, следует воздержатся от управления транспортными средствами и использования инструментов или механизмов, а также от выполнения действий, которые требуют высокой степени внимания и координации, пока симптомы полностью не исчезнут.

  Рекомендации по применению

  Внутрь, во время еды.

  Предотвращение лактации: 1 мг однократно (2 таблетки по 0,5 мг), в первый день после родов.

  Подавление установившейся лактации: по 0,25 мг (1/2 таблетки) два раза в сутки через каждые 12 часов в течение двух дней (общая доза равна 1 мг).

  С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза Достинекса не должна превышать 0,25 мг.

  Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией: рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг в неделю в один прием (1 таблетка 0,5 мг) или в два приема (по 1/2 таблетки 0,5 мг, например, в понедельник и четверг).

  Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно – на 0,5 мг с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта.

  Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0,25 до 2 мг в неделю.

  Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией не должна превышать 4,5 мг в неделю.

  В зависимости от переносимости, недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю.

  Максимальная рекомендуемая доза составляет 3 мг в сутки.

  Противопоказания

  • повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи
  • непереносимость галактозы
  • дефицит лактазы Лаппа
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция
  • артериальная гипертензия, развившаяся на фоне беременности, например, преэклампсия или послеродовая артериальная гипертензия
  • тяжелая печеночная недостаточность (рекомендуется применение более низких доз)
  • тяжелые психотические или когнитивные нарушения (в т.ч. в анамнезе)
  • легочная и сердечная недостаточность, вызванная фиброзными изменениями или наличие таких состояний в анамнезе
  • одновременное применение с препаратами, оказывающими гипотензивное действие (из-за риска развития ортостатической гипотензии)
  • наличие в анамнезе легочно-сердечных заболеваний, связанных с фиброзом (легочный, перикардиальный и ретроперитонеальный фиброз)
  • при длительном лечении признаки сердечной вальвулопатии по данным эхокардиографии до лечения
  • почечная недостаточность
  • одновременный прием с нейролептиками
  • токсикоз беременных
  • детский возраст до 16 лет

  Побочные действия

  Очень часто:

  • сердечная вальвулопатия (включая клапанную регургитацию) и связанные нарушения (перикардит и экссудативный перикардит)
  • головная боль, вертиго (головокружение)
  • тошнота, диспепсия, гастрит, боль в животе
  • астения, повышенная утомляемость

  Часто:

  • сонливость
  • депрессия
  • ортостатическая гипотензия (при длительном применении, Достинекс® обычно оказывает гипотензивное действие), постуральная гипотензия, приливы
  • запор, рвота
  • боль в молочных железах
  • бессимптомное снижение артериального давления

  Нечасто:

  • учащенное сердцебиение
  • диспноэ, экссудативный плеврит, фиброз (включая легочный фиброз), носовое кровотечение
  • реакции повышенной гиперчувствительности
  • транзиторная гемианопсия, обморок, парестезии
  • повышенное либидо
  • спазм сосудов пальцев
  • отек, периферический отек
  • сыпь, алопеция (выпадение волос)
  • судороги мыщц ног
  • снижение уровня гемоглобина в течение первых нескольких месяцев после восстановления менструации у женщин с аменореей

  Редко:

  • боль в эпигастральной области

  Очень редко:

  • плеврофиброз

  Условия хранения

  При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.