Фурадонин 50 мг 10 шт.

Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты системного применения. Антибактериальные препараты другие. Нитрофурана производные. Нитрофурантоин

Код АТХ J01XE01

Одна таблетка содержит:

активное вещество:

• нитрофурантоин (фурадонин)

вспомогательные вещества: 

• кремния диоксид коллоидный безводный
• кальция стеарат
• картофельный крахмал

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Симптомы: тошнота, рвота, головные боли, головокружения. Со стороны нервной системы указывают на повышенную концентрацию нитрофурантоина в плазме крови. Развитие полиневрита является следствием кумуляции нитрофурантоина и его метаболитов, поэтому в случае почечной недостаточности повышается риск развития полиневрита.

Лечение: необходимо обеспечить потребление жидкости в достаточном количестве, чтобы способствовать выделению нитрофурантоина с мочой. При острой передозировке можно проводить промывание желудка. Нитрофурантоин может быть удален с помощью диализа. Специфического антидота нет.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки из непластифицированного ПВХ и фольги алюминиевой или гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги или материала комбинированного.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 12 лет (ввиду отсутствия данных по безопасности и эффективности).

Беременность и период лактации

Нитрофурантоин проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко. Даже небольшое количество нитрофурантоина может вызвать гемолитическую анемию у ребенка. Поэтому применение этого препарата беременным и матерям при грудном вскармливании противопоказано.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами

Фурадонин не влияет на способность управлять транспортными средствами, но лицам у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

 

Применяют внутрь во время еды, запивая большим количеством воды.

Острая неосложненная инфекция: 

• взрослым - 100 мг, 2 раза в день в течение 7 дней

Симптомы болезни могут исчезнуть прежде, чем наступит излечение от инфекции, и при прекращении применения лекарственного препарата болезнь может обостриться снова.

Тяжелая хроническая рецидивирующая инфекция: 

• взрослым - 100 мг, 3-4 раза в день в течение 7 дней

При появлении тошноты необходимо снизить дозу или прекратить прием.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей, в том числе при неосложнённых хронических заболеваниях и при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация мочевыводящих путей и т.п.): 

• взрослым - 100 мг на ночь

Детям с 12 лет можно применять взрослые дозы при острой неосложненной инфекции мочевыводящих путей.

• гиперчувствительность к нитрофурантоину, производным нитрофурана или к любому из вспомогательных веществ
• анурия
• олигурия
• хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 45 мл/мин)
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• порфирия
• неврит или полинейропатия
• фиброз легких
• хроническая сердечная недостаточность II-III стадии
• цирроз печени, хронический гепатит
• период беременности и кормления грудью
• детский и подростковый возраст до 12 лет (ввиду отсутствия данных по безопасности и эффективности)

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связывание с белками плазмы - 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T1/2 - 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

Антациды и адсорбенты снижают всасывание нитрофурантоина.

Противоподагрические средства (пробенецид и сульфинпиразон) снижают эффективность и повышают риск токсичности нитрофурантоина.

In vitro нитрофурантоин ослабляет антибактериальное действие препаратов группы хинолона (налидиксовая кислота, фторхинолоны). Следует избегать одновременного применения этих препаратов.

Антибактериальное действие нитрофурантоина снижается в щелочной среде, поэтому не рекомендуют сочетать нитрофурантоин с препаратами, повышающими рН мочи (натрия гидрогенкарбонат).

Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, поскольку могут усилиться нежелательные реакции. 

Часто

• тошнота
• рвота
• отсутствие аппетита
• головная боль
• сонливость
• головокружение
• нистагм
• астения
• аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, зуд)

Нечасто

• ангионевротический отек
• анафилаксия

Редко

• боль в животе
• диарея
• панкреатит
• псевдомембранозный колит
• гепатит, холестатическая желтуха (дозонезависимы и проходят после отмены препарата)
• повышение внутричерепного давления. В отдельных случаях: у пациентов с недостаточностью функции печени, анемией, сахарным диабетом, дисбалансом электролитов, дефицитом витаминов группы В возможны серьезные периферические полинейропатии, первые симптомы которых – чувство онемения и жжения в ногах, мышечная слабость. При упомянутых симптомах прием препарата следует прекратить.
• воспаление слюнных желез, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема.
• аутоиммунные реакции, в основном, связанные с хроническими изменениями в легких или печени. Симптомы этого волчаночноподобного синдрома – сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия, краткосрочная эозинофилия, при этом в сыворотке крови наблюдается увеличение хотя бы двух параметров – антинуклеарные антитела, антитела к гладкой мускулатуре или к базальной мембране клубочкой и реакция Кумбса.
• мегалобластическая анемия
• лейкопения
• гранулоцитопения или агранулоцитоз
• тромбоцитопения
• гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
• боль в суставах
• обратимое выпадение волос

Очень редко

• проходящее нарушение сперматогенеза.

Неизвестно

• аутоиммунный гепатит
• воспаление стенок мелких кровеносных сосудов, вызывающее поражение кожи
• воспаление печени вследствие поворота иммунной системы против клеток печени
• воспаление почечной ткани, окружающей канальцы, вызывающее почечную недостаточность
• псевдомембранозный колит
• острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких, характеризующиеся лихорадкой, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой. Возможны интерстициальные изменения в легких, бронхообструктивный синдром. Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут появиться в течение нескольких часов или дней от начала терапии; после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы, в том числе фиброз легких, могут незаметно развиться у больных при продолжительной терапии; фиброз может быть необратимым, особенно если терапия продолжалась после появления симптомов. При появлении первых реакций повышенной чувствительности легких прием препарата следует прекратить.
• кожный васкулит
• интерстициальный нефрит

Инфекции и инвазии

Поступали сообщения о псевдомембранозном колите во время лечения нитрофурантоином. В легких случаях прекращение приема препарата обычно достаточно. В умеренных и тяжелых случаях необходимо провести соответствующее лечение.

Частота побочных эффектов уменьшается при приеме препарата с пищей и большим количеством жидкости.

При температуре не выше 25°С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте.