Структурная формула
Русское название
Натрия тиосульфат
Английское название
Sodium thiosulfate
Латинское название вещества Натрия тиосульфат
Natrii thiosulfas (род. Natrii thiosulfatis)
Брутто формула
Na2S2O3
Фармакологическая группа вещества Натрия тиосульфат
Детоксицирующие средства, включая антидоты
Противопаразитарные средства
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
- T56.0 Свинца и его соединений
- M13.9 Артрит неуточненный
- T65.0 Цианидов
- T78.4 Аллергия неуточненная
- T57.8 Других уточненных неорганических веществ
- T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
- B86 Чесотка
- T56.1 Ртути и ее соединений
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
Код CAS
10102-17-7
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - дезинтоксикационное, десенсибилизирующее, противовоспалительное, противопаразитарное, противочесоточное.
Характеристика
Комплексообразующее средство.
Бесцветные прозрачные гранулы или кристаллы без запаха, солоновато-горькие на вкус; очень легко растворим в воде (1:1), практически нерастворим в спирте; молекулярная масса 248,17 (пентагидрат).
Фармакология
Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с солями тяжелых металлов, галогенами, цианидами. Обладает свойствами антидота по отношению к анилину, бензолу, йоду, меди, ртути, синильной кислоте, сулеме, фенолам. При отравлении соединениями мышьяка, ртути, свинца образуются неядовитые сульфиты. Основной механизм детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями заключается в превращении цианида в тиоцианат-ион, который относительно нетоксичен, при участии фермента родоназы — тиосульфатцианид-сератрансферазы (обнаружен во многих тканях, но максимальную активность проявляет в печени). Организм обладает способностью к детоксикации цианидов, однако родоназная система работает медленно, и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации. В этом случае для ускорения реакции, катализируемой родоназой, необходимо введение в организм экзогенных донаторов серы, как правило, тиосульфата натрия.
Противочесоточная активность обусловлена способностью распадаться в кислой среде с образованием серы и сернистого ангидрида, которые оказывают повреждающее воздействие на чесоточного клеща и его яйца.
После в/в введения натрия тиосульфат распределяется в экстрацеллюлярной жидкости, экскретируется в неизмененном виде с мочой. Биологический T1/2 — 0,65 ч.
Натрия тиосульфат нетоксичен. В исследованиях, проведенных на собаках, при постоянной инфузии натрия тиосульфата, отмечена гиповолемия, которая, вероятно, обусловлена его осмотическим диуретическим эффектом.
Используется в комплексе средств для детоксикации у больных с алкогольным делирием.
Применение вещества Натрия тиосульфат
Интоксикация мышьяком, свинцом, ртутью, солями брома, йода, синильной кислотой и цианидами; аллергические заболевания, артрит, невралгия; чесотка.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в случае крайней необходимости. Репродуктивных исследований у животных с натрия тиосульфатом не проводили. Неизвестно, может ли натрия тиосульфат вызывать неблагоприятные эмбриональные эффекты при приеме беременными женщинами и влиять на способность к репродукции.
Побочные действия вещества Натрия тиосульфат
Аллергические реакции.
Способ применения и дозы
В/в, наружно. При интоксикациях: в/в — 5–50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации) или внутрь — 2–3 г на прием в виде 10% раствора.
При чесотке втирают 60% раствор в кожу туловища и конечностей и после высыхания смачивают 6% раствором соляной кислоты.
Особые указания
При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24–48 ч ввиду возможности возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.
