Структурная формула
Русское название
Бифоназол
Английское название
Bifonazole
Латинское название вещества Бифоназол
Bifonazolum (род. Bifonazoli)
Химическое название
1-([1,1'-Бифенил]-4-илфенилметил)-1Н-имидазол
Брутто формула
C22H18N2
Фармакологическая группа вещества Бифоназол
Противогрибковые средства
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
- R61 Гипергидроз
- B35.1 Микоз ногтей
- L30.4 Эритематозная опрелость
- B49 Микоз неуточненный
- B35 Дерматофития
- L08.1 Эритразма
- B36.0 Разноцветный лишай
- B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
Код CAS
60628-96-8
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противогрибковое широкого спектра.
Характеристика
Противогрибковое средство для местного применения. Производное имидазола. Очень липофилен. Растворим в спирте, диметилформамиде, диметилсульфоксиде. Растворимость в воде при pH 6: <0,1 мг/100 мл. Стабилен в водных растворах при pH 1–12. Молекулярная масса — 310,39.
Фармакология
Снижает синтез эргостерола клеточной мембраны грибов и нарушает ее барьерные функции. Действует фунгицидно на дерматомицеты (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.), фунгистатически — на Aspergillus ferrus, Scopulariopsis brevicaulis, Malassezia furfur. Минимальная эффективная концентрация для большинства возбудителей 5 нг/мл, при концентрации 3 нг/мл угнетает рост быстро пролиферирующего мицелия Trichophyton mentagrophytes. На грибы рода Candida оказывает фунгистатическое, а в концентрациях 20 нг/мл — фунгицидное действие. Активен в отношении Corynebacterium minutissimum (МПК от 0,5 до 2 мкг/мл) и грамположительных кокков, исключая энтерококки (МПК 4–16 мкг/мл).
Практически не всасывается, при местной аппликации 0,6–0,8% абсорбируется здоровой и 2–4% — воспаленной кожей. Глубоко проникает в кожу, сохраняя высокие концентрации в течение длительного времени. Через 6 ч после аппликации концентрация в коже достигает или превышает минимальную эффективную для основных грибов, вызывающих дерматомикозы. T1/2 из кожи составляет 19–32 ч (зависит от ее плотности в участке нанесения).
Применение вещества Бифоназол
Дерматофитии (в т.ч. микроспория, трихофития, руброфития); кандидоз кожи, ногтевых валиков, ногтей, гениталий; разноцветный лишай; эритразма; межпальцевая опрелость; гипергидроз стоп.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Ограничения к применению
Грудной возраст (применение возможно только под контролем врача).
Применение при беременности и кормлении грудью
В I триместре беременности применение возможно только по строгим показаниям.
Побочные действия вещества Бифоназол
Легкое покраснение и раздражение кожи, жжение; местные реакции по краям или на ложе ногтя (раздражение, краснота, мацерация, шелушение, контактный дерматит); аллергические реакции.
Способ применения и дозы
Наружно, наносят на участки поражения 1–2 раза в сутки. Выбор лекарственной формы и продолжительность лечения зависят от характера заболевания, размера и локализации очага поражения. Курс продолжается 2–5 нед, при гипергидрозе стоп (используют присыпку) — 2–3 нед. После ликвидации клинических проявлений микоза лечение продолжают 10–15 дней, применяя крем, раствор или присыпку 1 раз в сутки для профилактики рецидива.
Меры предосторожности
При отсутствии или недостаточной эффективности лечения необходимо дополнительное обследование пациента (в т.ч. оценка состояния иммунной и эндокринной систем, картины крови) и корректировка лечения.
