Русское название
Хориогонадотропин альфа
Английское название
Choriogonadotropin alfa
Латинское название вещества Хориогонадотропин альфа
Choriogonadotropinum alfa (род. Choriogonadotropini alfa)
Брутто формула
C437H682N122O134S13
Фармакологическая группа вещества Хориогонадотропин альфа
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты
Код CAS
177073-44-8
Фармакологическое действие
Рекомбинантный хорионический гонадотропин. Имеет такую же последовательность аминокислот, как и чХГ, содержащийся в моче. Связывает трансмембранные рецепторы ЛГ на поверхности клеток теки и гранулезы яичника. Вызывает инициирование ооцитарного мейоза, разрыв фолликулов (овуляцию), формирование желтого тела. Стимулирует продукцию прогестерона и эстрадиола желтым телом.
Фармакокинетика
После п/к введения абсолютная биодоступность составляет около 40%, T1/2 - около 30 ч.
Показания активного вещества ХОРИОГОНАДОТРОПИН АЛЬФА
Применяется в комплексе вспомогательных репродуктивных технологий (в т.ч. для экстракорпорального оплодотворения) с целью индукции финального созревания фолликулов и лютеинизации после стимуляции препаратами гонадотропинов.
При ановуляторном или олигоовуляторном бесплодии для индукции овуляции и лютеинизации в конце стимуляции роста фолликулов.
Режим дозирования
Вводят п/к. Разовая доза - 250 мкг. Кратность введения зависит от показаний и схемы лечения.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции и шок.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - депрессия, раздражительность, возбуждение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тромбоэмболия (обычно связана с тяжелой формой СГЯ).
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе; нечасто -диарея.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - кожная сыпь.
Со стороны половой системы: часто - СГЯ легкой или средней степени тяжести; нечасто - тяжелая форма СГЯ, болезненность молочных желез.
Прочие: часто - утомляемость, реакции в месте инъекции.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к хориогонадотропину альфа; опухоли в области гипоталамуса и гипофиза, объемные новообразования яичника или кисты, не связанные с синдромом поликистоза яичников; вагинальные кровотечения неясного генеза; рак яичников, матки, молочной железы; внематочная беременность в течение 3 предыдущих месяцев; тромбоэмболия; первичная овариальная недостаточность; врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью; фибромиома матки, несовместимая с беременностью; постменопауза.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хориогонадотропин альфа не назначают при беременности и в период грудного вскармливания.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо установить причины бесплодия у пациентки и ее партнера и оценить предполагаемые факторы риска при наступлении беременности. Особенно следует учитывать симптомы гипотиреоза, надпочечниковой недостаточности, гиперпролактинемии, наличие опухолей в гипоталамо-гипофизарной области, применяемые специфические методы терапии.
С целью снижения риска синдрома гиперстимуляции яичников рекомендуется тщательный контроль ответной реакции яичников при помощи УЗИ и определение содержания эстрадиола в крови перед началом курса лечения и во время него.
По сравнению с естественным оплодотворением при проведении стимуляции возрастает риск многоплодной беременности. В большинстве случаев рождаются двойни. При применении методов вспомогательной репродукции количество родившихся младенцев соответствует числу эмбрионов, перенесенных в полость матки.
Введение хориогонадотропина альфа может влиять на иммунологическую картину уровня чХГ в сыворотке крови и в моче в течение 10 дней и привести к появлению ложной положительной реакции при проведении теста на беременность.
На фоне применения хориогонадотропина альфа возможна незначительная стимуляция функции щитовидной железы.
