Структурная формула
Русское название
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат
Английское название
Thiamphenicol, glycinate acetylcysteinate
Латинское название вещества Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат
Thiamphenicoli glycinas acetylcysteinas (род. Thiamphenicoli glycinatis acetylcysteinatis)
Химическое название
[(2R,3R)-2-[(2,2-Дихлорацетил)амино]-3-гидрокси-3-(4-метилсульфонилфенил)пропил] 2-амино-3-[[(2R)-1-метилсульфанил-3-оксопропан-2-ил]амино]-3-оксопропаноат
Брутто формула
C19H25Cl2N3O8S2
Фармакологическая группа вещества Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Амфениколы
Код CAS
75639-30-4
Фармакологическое действие
Средство с муколитическим и противомикробным действием. Разжижает мокроту как слизистого, так и гнойного характера. Обладает широким спектром противомикробного действия. Особенно активен в отношении Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae и некоторых анаэробов.
Показания активного вещества ТИАМФЕНИКОЛ, ГЛИЦИНАТ АЦЕТИЛЦИСТЕИНАТ
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к тиамфениколу микроорганизмами, с наличием густого и вязкого секрета, в т.ч. острые и хронические бронхиты, бронхопневмонии и пневмонии, длительно не поддающиеся лечению, бронхоэктатическая болезнь, легочные абсцессы, эмфизема легких, муковисцидоз, бронхиолиты, катаральные и гнойные отиты, гаймориты, фарингиты, ларинготрахеиты. Подготовка к проведению бронхоскопии, бронхографии, аспирационного дренирования.
Режим дозирования
Дозы приведены из расчета на тиамфеникол. Вводят в/м. Для взрослых разовая доза составляет 500 мг, частота введения - 2-3 раза/сут. Для детей в возрасте до 2 лет разовая доза 125 мг, частота введения - 2 раза/сут; от 3 до 6 лет - по 250 мг 2 раза/сут; от 7 до 12 лет - по 250 мг 3 раза/сут. При необходимости эти дозы могут быть увеличены не более чем в 2 раза. Не рекомендуется увеличивать дозы при лечении новорожденных, недоношенных детей и больных старше 65 лет. Курс лечения составляет не более 10 дней.
Для применения в виде ингаляций разовая доза для взрослых составляет 250 мг, для детей - 125 мг, частота проведения процедуры - 1-2 раза/сут.
Приготовленный раствор можно применять для интратрахеобронхиального капельного вливания (через постоянный зонд или при бронхоскопии), промывания носовых ходов и гайморовых пазух, а также для обработки барабанной перепонки, операционного поля при операциях на носу и сосцевидном отростке, закапывания в нос и наружный слуховой проход. В таких случаях доза определяется индивидуально.
Побочное действие
Редко: аллергические реакции, бронхоспазм.
При в/м введении возможны транзиторные нарушения кроветворения: ретикулоцитопения, анемия; реже - лейкопения, тромбоцитопения.
При применении в виде ингаляций возможны стоматит, ринит, тошнота.
Противопоказания к применению
Анемия, лейкопения, тромбоцитопения (в т.ч. в анамнезе), выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к тиамфениколу, глицинату ацетилцистеинату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у детей
С осторожностью применяют у недоношенных и новорожденных детей в возрасте до 2 недель.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют при почечной недостаточности, так как риск возникновения побочных эффектов у таких больных резко возрастает.
Особые указания
С осторожностью применяют при почечной недостаточности, так как риск возникновения побочных эффектов у таких больных резко возрастает. Применение ингаляций у пациентов с бронхиальной астмой возможно только под наблюдением врача, при обеспечении свободного отхождения мокроты. В случае усиления бронхоспазма лечение следует прекратить.
В процессе лечения показан периодический контроль периферической крови. В случае снижения количества лейкоцитов ниже 4000/мкл и гранулоцитов более чем на 40% лечение следует прекратить.
С осторожностью применяют у недоношенных и новорожденных детей в возрасте до 2 недель.
